抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:異なる用量のオキシコドンとデクスメデトミジン鎮痛の併用による経皮的腎鏡の結石摘出術全身麻酔患者の術後合併症及び痛覚への影響を検討し、臨床応用に参考を提供する。方法:2018年8月から2019年12月まで、当病院で全身麻酔で経皮的腎鏡結石摘出術を受けた患者120例を選び、ランダムに4群に分け、各群30例とした。4群の患者は,対照群,0.1mgのオキシコドン+0.4μg/kgのデクスメデトミジン+0.4μg/kg-1のデクスメデトミジン,および0.15mgのオキシコドンとの併用で,対照群,0.1mgのオキシコドン,および0.4μg/kgのデクスメデトミジンで処置した。4μg/kg-1デクスメデトミジンはB群,0.2mgオキシコドン+0.4μg/kg-1デクスメデトミジン鎮痛はC群であった。術後1時間(T0),6時間(T1),12時間(T2),24時間(T3),48時間(T4)平均動脈圧(MAP),心拍数(HR),視覚アナログスコア(VAS)スコア,および4つの群を比較した。せん妄分類スコアスケール(DRS)と術後不良反応が出現した。結果;T1,T2MAP,HRとT0は,4つの群の間で有意差を示した(すべてP<0.05)。T3、T4MAP、HRとT0を比較すると、統計学的有意差がなかった(いずれもP>0.05)。C群のT1、T2MAP、HRはいずれも対照群、A、B群より明らかに高かった(いずれもP<0.05)。対照群、A、B群のT1MAP、HRを比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。B,C群のT0,T1,T2,T3DRS,VASスコアはA群,対照群より低く,有意差があった(すべてP<0.05)。A群、対照群T4では、DRS、VASスコアが有意に低下した(いずれもP<0.05)。4群のT4時のDRS、VASスコアの比較では、統計学的有意差がなかった(いずれもP>0.05)。A群の高血圧発生率は23.33%で,B,C,対照群の0.00%,6.67%より有意に高かった(P<0.05)。C群の頻拍、呼吸抑制、低血圧発生率はA、B、対照群より明らかに高く、統計学的有意差があった(いずれもP<0.05)。悪心と悪吐の発生率は,4つの群の間で有意差を示さなかった(すべてP>0.05)。群Bと対照群の間には,副作用の発生率に有意差はなかった(すべてP>0.05)。結論;異なる投与量のオキシコドンとデクスメデトミジンの鎮痛は経皮的腎鏡の結石摘出術全身麻酔患者の術後の血流動力学に対して一定の影響があったが、時間の経過に伴い次第に弱くなり、0.15mgのオキシコドンと0.4μg/kg-1デクスメデトミジンの併用は術後の譫妄を減少できた。術後鎮痛効果は良好で、副作用が少なく、臨床普及価値が高い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
