文献

J-GLOBAL ID：202002290314529867   整理番号：20A0387482

多発性骨髄腫(MM)を有する高齢患者におけるインターロイキン6(IL-6)遮断によるインターロイキン-6(IL-6)遮断によるQOLの改善【JST・京大機械翻訳】

Improved Quality of Life with Interleukin-6 (IL-6) Blockade with Siltuximab Peri-Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation (AHCT) in Older Patients with Multiple Myeloma (MM)

著者 (13件)： Shah Gunjan L. (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Murata Kazunori (Department of Laboratory Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Holder Jenessa (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Marcello Leeann (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Cho Sun (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Hoover Elizabeth (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Chung David J. (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Dahi Parastoo B. (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Lahoud Oscar Boutros (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Scordo Michael (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Scordo Michael (Department of Medicine, Weill Cornell Medical College, New York, NY) ,  Landau Heather J (Department of Medicine, Adult Bone Marrow Transplant Service, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Giralt Sergio A. (Adult Bone Marrow Transplant Service, Department of Medicine, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY)
資料名： Biology of Blood and Marrow Transplantation  (Biology of Blood and Marrow Transplantation)
巻： 26  号： 3 S  ページ： S129-S130  発行年： 2020年 
JST資料番号： W1625A  ISSN： 1083-8791  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 多発性骨髄腫に対するAHCT後の症状負荷は,1つの潜在的病因(Wang,2014)としてのIL-6のような炎症マーカーの上昇を伴う数nadirで最も高い。著者らは,より高齢のMM ptsにおいて,シルtu(抗IL-6抗体,EUSA Pharma)を用いて,症状負荷後のAHCTを軽減することを目的とした。11mg/kgのシルtuを,AHCTから7日目と1日目+21日目に投与した。患者の報告結果を,ベースライン,日2,+7,および+30でMDAnderson症候群(MDASI)-MMを用いて評価した。C反応性蛋白質(CRP)とIL-6は,ベースライン,日-2,0,+3,+7,+14,+21と+30で測定した。IL-6は,蛋白質の単純なElaプラットフォームで定量化された。1/2018-8/2019の間で,研究は14のptsを登録して,未来のために中間の分析を通過して,追加の14のptsを登録した。すべての28のptsの年齢の中央値は,57%の女性と64%の白人を有する66(範囲60-74)であった。HCT-CIの中央値は2(範囲0~8,HCT-CI>2は13pts)で,2日目のKPSの中央値は80(範囲70~90)で,メルファラン200mg/m2を75%投与した。好中球生着は10日の中央値(範囲8~12)で生じた;11のpts(19%)は,移植後に少なくとも1回のフィルグラスチムを受けた。2/28は,真の菌血症とCMV再活性化を有する1つの好中球性発熱を有した。1例は発熱なしに高流量酸素を必要とする肺炎を発症した。各時点における質問当たりの平均MDASI-MMスコアは,1~10のスケールで0~3の範囲にあり,それは,平均スコアが8(Figure1)までのAHCT後11日目にピークに達した歴史的対照群からの改善を示した。CRPレベルは23/28(82%,Figure2)のベースラインで検出可能であった。各時点でのCRP濃度の中央値は,それぞれ0.19mg/dL(範囲<0.05~7),<0.05(<0.05-0.7),<0.05(<0.05-0.44),<0.05(0.04-0.16),<0.05(<0.05-7),<0.05(<0.05~8.24),<0.05(<0.05~2.9),<0.05(<0.05~0.35)であった。CRPは,+30日目(0.31および0.35mg/dL)で2つのptsにおいて上昇していた。菌血症を伴うptは,+14日目に最も高いCRP(8.24)を有した。IL-6レベル分析は進行中である。各時点でのIL-6濃度の中央値(n=23)は4pg/mL(範囲<3-34),778(412-2598),951(349-2885),1277(380-2696),1486(1664-103,121),3468(2346-80,070),4123(1013-59,713)であった。菌血症によるptは,日+7で最も高いIL-6を持った。+21日目に高いレベルの6つのptsは,2回目の投与後にレベルと症状の改善を示した。21日目を通して低いIL-6レベルを有する2つのptsは,30日目に上昇レベルを有した。2つのptsには,軽度の最初の用量の沈泥注入反応があり,1つはlipのtinglingを有し,1つはBenadrylによって解決されたhibesを持っていた。どちらもその後の注入と反応しなかった。2回目の投与により,1つのptは,注入と抗反応薬を中止することによって解決された硬直と血管浮腫を有した。著者らは,シルtuによるIL-6遮断が実行可能で安全なポストAHCTであることを初めて示し,症状負荷とクオリティオブライフの関連改善により,ほとんどのptsにおけるIL-6上昇を緩和する。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 病因 ,  *多発性骨髄腫 ,  流量 ,  *インターロイキン ,  菌血症 ,  *インターロイキン6 ,  好中球 ,  酸素 ,  肺炎 ,  クオリティオブライフ ,  タンパク質 ,  シルト ,  抗体 ,  熱症状 ,  C反応性タンパク質

分類 (1件)： 血液の腫よう  (GK04000M)

タイトルに関連する用語 (7件)： 多発性骨髄腫 ,  高齢患者 ,  インターロイキン6 ,  IL-6 ,  遮断 ,  インターロイキン-6 ,  QOL