文献

J-GLOBAL ID：202002291301085664   整理番号：20A2578693

Sepsisおよび敗血症性ショック患者における潜在的予後マーカーとしてのHDL関連パラオキソナーゼのアリールエステラーゼ活性-前向きパイロット研究【JST・京大機械翻訳】

Arylesterase Activity of HDL Associated Paraoxonase as a Potential Prognostic Marker in Patients With Sepsis and Septic Shock-A Prospective Pilot Study

著者 (11件)： Reisinger Alexander C. (Intensive Care Unit, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Schuller Max (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Holzer Michael (Division of Pharmacology, Otto Loewi Research Center for Vascular Biology, Immunology and Inflammation, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Stadler Julia T. (Division of Pharmacology, Otto Loewi Research Center for Vascular Biology, Immunology and Inflammation, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Hackl Gerald (Intensive Care Unit, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Posch Florian (Division of Oncology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Marsche Gunther (Division of Pharmacology, Otto Loewi Research Center for Vascular Biology, Immunology and Inflammation, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Sourij Harald (Division of Endocrinology and Diabetology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Ekart Robert (Department of Dialysis, Clinic for Internal Medicine, University Clinical Centre Maribor, Maribor, Slovenia) ,  Eller Kathrin (Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria) ,  Eller Philipp (Intensive Care Unit, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 7  ページ： 579677  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:高密度リポ蛋白質(HDL)は免疫系において必須役割を果たし,効果的な抗酸化特性を示す。集中治療室(ICU)に入院した敗血症患者における連続臓器不全評価(SOFA)スコアおよび死亡率との予後関連との脂質パラメータの相関を検討した。【方法】敗血症および敗血症性ショックの連続的成人患者を,敗血症-3基準ならびに非敗血症ICU対照に従って前向きに募集した。結果:敗血症患者53名(敗血症性ショックを伴う49%)および敗血症のない25名のICU対照を登録した。脂質異常症(HDL-C<40mg/l)は非敗血症患者と比較して敗血症においてより一般的であった(85対52%,p=0.002)。対照と比較した敗血症患者は,HDL-C(14対39mg/l,p<0.0001),HDL(AEA)の抗酸化パラオキソナーゼのより低いアリールエステラーゼ活性(67対111mM/min/ml血清,p<0.0001),およびコレステロール排出能力低下に対する有意でない傾向(9対10%,p=0.091)を示した。単変量ロジスティック回帰分析において,敗血症コホートにおいて,より高いAEAと28日間の低いリスク(AEAにおける10mM/分/ml血清増加:オッズ比(OR)=0.76;95%CI,0.61~0.94;p=0.01)およびICU死亡率(AEAにおける10mM/分/ml血清増加:OR=0.71,95%CI,0.56~0.90,p=0.004)の間の強い関連性を観察した。AEAは多変量解析における28日およびICU死亡率の独立した予測因子として確認された。AEAは,受信者動作特性曲線(AUROC)分析下の地域で28日/ICU死亡率を良好に識別した。生存解析では,28日間の死亡率推定値は,AEA≧/<25パーセンタイルのAEA分布でそれぞれ40と69%であった(ログランクp=0.0035)。結論:組成及び機能的HDLパラメーターは敗血症時に大きく変化した。特に,機能性パラメータAEAは敗血症患者において有望な予後可能性を示した。Copyright 2020 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  血清 ,  脂質 ,  死亡率 ,  高脂血症 ,  *敗血症 ,  *予後 ,  母集団 ,  推定量 ,  HDL【リポタンパク質】 ,  ICU【医療】 ,  *敗血症性ショック ,  *細菌感染症
準シソーラス用語： ROC曲線 ,  ロジスティック回帰分析 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 敗血症 ,  ICU ,  アリールエステラーゼ活性 ,  パラオキソナーゼ(PON) ,  パラオキソナーゼ(PON1) ,  脂質異常症 ,  高密度リポ蛋白質(HDL)

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (51件)：

• SingerMDeutschmanCSSeymourCWShankar-HariMAnnaneDBauerM. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (sepsis-3). JAMA. (2016) 315:801-10. doi: 10.1001/jama.2016.0287
• WHA. World Health Assembly WHA 70.7 Improving the Prevention, Diagnosis and Clinical Management of Sepsis. WHA (2017).
• RuddKEDelaneyAFinferS. Counting sepsis, an imprecise but improving science. JAMA. (2017) 318:1228-9. doi: 10.1001/jama.2017.1369728903164
• Klein KlouwenbergPMCremerOLvan VughtLAOngDSFrenckenJFSchultzMJ. Likelihood of infection in patients with presumed sepsis at the time of intensive care unit admission: a cohort study. Crit Care. (2015) 19:319. doi: 10.1186/s13054-015-1035-126346055
• AnastasiusMKockxMJessupWSullivanDRyeKAKritharidesL. Cholesterol efflux capacity: an introduction for clinicians. Am Heart J. (2016) 180:54-63. doi: 10.1016/j.ahj.2016.07.00527659883

タイトルに関連する用語 (8件)： 敗血症性ショック ,  患者 ,  予後マーカー ,  HDL ,  パラオキソナーゼ ,  活性 ,  パイロット ,  研究