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J-GLOBAL ID:202002291570149300   整理番号:20A0379911

血管アクセス機能障害の血行力学的リスクを低減する血液透析動脈-静脈グラフト設計【JST・京大機械翻訳】

Hemodialysis arterio-venous graft design reducing the hemodynamic risk of vascular access dysfunction
著者 (9件):
資料名:
巻: 100  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: D0632A  ISSN: 0021-9290  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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動脈-静脈移植片(AVGs)は血液透析のための永続的血管アクセスとして第二選択を代表するが,この溶液はグラフト血栓症による関連障害率と遠位静脈における新生内膜過形成(IH)の発生により依然として影響を受ける。これらの過程における重要な役割は,遠位静脈における異常な血行動態の確立に起因しているので,流れ障害を最小化することを目的としたAVGs設計の最適化は,AVGの血液動態関連リスクを減少させるであろう。本研究では,計算流体力学を用いて,遠位静脈吻合におけるIHおよび血栓症リスクの減少に対する代替AVG設計の影響を検討した。新しく設計したAVGsの性能を市販のデバイスと比較した。詳細に,閉ループ構成における合計8つのAVGモデルを構築した。2つのモデルは,商業的に利用可能な直線的な従来型および螺旋形のAVGsに類似している。6つのモデルは,グラフト内に異なる位置に配置された,流れ分配器(FD),直線または螺旋状形状の挿入によって特徴付けられる。好ましくない血行動態条件を,遠位静脈における撹乱せん断への曝露を評価することによって分析した。バルク流を,ヘリカル血流特性,潜在的血栓症リスク,および移植片上の圧力降下に関して調査した。本研究からの知見は,移植片の静脈側に位置する螺旋状FDを用いることが,血流障害を最小化する有益な螺旋状流れパターンを誘導し,遠位静脈における障害のIH関連リスクを減少させ,血栓症リスクと移植片上の圧力低下を臨床的に無関係に増加させることを示す。Copyright 2020 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系モデル 

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