抄録/ポイント:
抄録/ポイント
文献の概要を数百字程度の日本語でまとめたものです。
部分表示の続きは、JDreamⅢ(有料)でご覧頂けます。
J-GLOBALでは書誌(タイトル、著者名等)登載から半年以上経過後に表示されますが、医療系文献の場合はMyJ-GLOBALでのログインが必要です。
目的:加速リハビリテーション外科(ERAS)モード下の異なる鎮痛方法による開腹子宮筋腫切除術患者の術後回復への影響を検討する。方法:2019年310月に甘粛省婦幼保健院でERASモード子宮筋腫摘出術患者50例を選択し、無作為デジタル表法でM群とC群に分け、各群25例。M群は多モード鎮痛を採用し、C群は静脈自己制御鎮痛を採用した。M群は術前2時間にアセトアミノフェン500mg、イブプロフェン600mgを経口投与した。手術終了後、関腹前0.25%ロピバカイン20mL切開で麻酔し、術後に病棟に戻した後、トラマドール100mgを内服し、3回/d、連続3d.C群は術後に静脈自己制御鎮痛を行い、48時間持続した。両群の術後3時間(T1),6時間(T2),12時間(T3),24時間(T4)視覚アナログスコア(VAS)を記録した。両群の術後肛門排気時間、平均入院日及び平均入院費用を記録した。両群の術後皮膚掻痒、悪心嘔吐、尿貯留、SPO2<94%の発生率及び救済鎮痛率を記録した。術前2時間(T0)、T4時にそれぞれ静脈血3mLを抽出し、酵素結合免疫測定法にてインターロイキン6(IL-6)と腫瘍壊死因子-α(TNF-α)の濃度を測定した。【結果】VASスコア(P<0.05)とVASスコア(P<0.05)の間に有意差があり,異なる時点と2つの群の間に有意差があった(P<0.05)。M群T1のVASスコアはC群より低かった(P<0.05)。T1と比較して,M群のVASスコアはT2T4で増加し(P<0.05),C群のVASスコアはT2T4で減少し(P<0.05),T2と比較してM群ではT4でVASスコアが増加した(P<0.05)。M群の肛門排気時間はC群より早かった(P<0.05)が、両群の入院日及び入院費用に有意差はなかった(P>0.05)。M群の皮膚掻痒、悪心嘔吐及び救済鎮痛者はC群より少なかった(P<0.05)が、両群の尿貯留、SPO2<94%の発生人数に有意差はなかった(P>0.05)。IL-6とTNF-αの濃度は,T0と比較して,T4で増加し(P<0.05),M群で,T4で,IL-6とTNF-αの濃度は減少した(P<0.01)。結論:ERASモード下で、婦人科開腹手術周術期に、非ステロイド系抗炎症薬と中枢性鎮痛薬の併用と局所麻酔薬の併用による多モード鎮痛モードは、患者の疼痛及び炎症反応を効果的に軽減し、患者の早期リハビリテーションを促進することができる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】