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J-GLOBAL ID：202002291758686240   整理番号：20A2078307

腹膜Dialysis患者における低ナトリウム血症の予後的意義に影響する因子の分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of Factors Influencing the Prognostic Significance of Hyponatremia in Peritoneal Dialysis Patients

著者 (9件)： Bravo Gonzalez-Blas Luis (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Garcia-Gago Leticia (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Astudillo-Jarrin Daniela (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Rodriguez-Magarinos Catuxa (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Lopez-Iglesias Antia (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Garcia Falcon Teresa (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Rodriguez-Carmona Ana (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Perez Fontan Miguel (Division of Nephrology, University Hospital A Coruna, A Coruna, Spain) ,  Perez Fontan Miguel (Professor of Medicine, Faculty of Health Sciences, University of A Coruna, A Coruna, Spain)
資料名： American Journal of Nephrology  (American Journal of Nephrology)
巻： 51  号： 1  ページ： 54-64  発行年： 2020年 
JST資料番号： W6304A  ISSN： 0250-8095  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:腹膜透析(PD)患者における死亡率のリスクと低血清ナトリウムレベルを結びつける証拠は議論の余地がある。これらの患者における低ナトリウム血症に寄与する異なる機構を考慮すると,この因子の予後的意義は臨床設定に従って変化する可能性がある。方法:後ろ向き観察デザインに続いて,PDに罹患した748人の患者における低ナトリウム血症と死亡率の間の関連を分析した。分析の多変量戦略を適用し,低ナトリウム血症が死亡率との異なった程度の関連を持続できる患者のサブグループを同定する主な目的(主な転帰変数)を用いた。この目的のために,予備的解析を行った。(1)PD(主研究変数)の開始前と後の血清ナトリウムレベルの予測因子を明らかにし,(2)著者らの患者における低ナトリウム血症の全体的予後的意義を検討した。結果:共存症,低アルブミン血症,および低糸球体濾過率(GFR)は,低ナトリウム血症の主な予測因子であった。イコデキストリンの使用は,血清ナトリウムの別の逆相関であり,PDが開始すると,ナトリウム血症の減少の唯一の一貫した予測因子であった。多変量分析は,生存の独立したマーカーとして初期低ナトリウム血症を確認した。しかしながら,層別分析は,この会合が,特異的なサブセット,すなわち,低アルブミン血症,GFRとC反応性蛋白質のより高いベースラインレベルを有するより貧血のある患者,およびより速い腹膜溶質輸送速度で最も明らかであることを示した。ナトリウム血症の予後的意義を潜在的に強化する他の因子は,より低い痩身体重レベル,レニン-アンギオテンシン-アルドステロン系アンタゴニストの非処方,およびイコデキストリンに基づくPD溶液の使用を含んだ。反対に,死亡率の古典的予測因子(年齢,共存症,糖尿病)によるベースライン過剰水和または分類は,より低い血清ナトリウムレベルと関連するリスクパターンに影響しないようであった。結論:著者らの結果は,低ナトリウム血症が,炎症と消耗の直接または間接徴候を示すPD患者における死亡率のリスクの一貫した相関として機能し,一方,この関連は,過剰水和または名目上,既存の共存症状態の存在とは明らかに関連しないことを示唆する。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  *ナトリウム ,  水和 ,  炎症 ,  死亡率 ,  糖尿病 ,  層別 ,  *腹膜 ,  *予後 ,  C反応性タンパク質 ,  *低ナトリウム血症 ,  腹膜透析 ,  レニン・アンギオテンシン系
準シソーラス用語： 共存罹患 ,  予測因子 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 腹膜透析 ,  ナトリウム ,  低ナトリウム血症 ,  死亡率 ,  炎症 ,  栄養不良 ,  過水和

分類 (3件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

タイトルに関連する用語 (6件)： 腹膜 ,  患者 ,  低ナトリウム血症 ,  予後 ,  因子 ,  分析