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J-GLOBAL ID：202002296335718788   整理番号：20A0871423

破裂性腹部大動脈瘤修復における手術修復型および外傷センター指定と転帰との関連【JST・京大機械翻訳】

Association of Operative Repair Type and Trauma Center Designation With Outcomes in Ruptured Abdominal Aortic Aneurysm Repair

著者 (7件)： Wessels Lyndsey E. (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Calvo Richard Y. (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Sise Michael J. (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Bowie Jason M. (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Butler William J. (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Bansal Vishal (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA) ,  Sise C. Beth (Trauma Service, Scripps Mercy Hospital, San Diego, CA, USA)
資料名： Vascular and Endovascular Surgery  (Vascular and Endovascular Surgery)
巻： 54  号： 4  ページ： 325-332  発行年： 2020年 
JST資料番号： W5429A  ISSN： 1538-5744  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:破裂した腹部大動脈瘤(rAAA)の開放修復は,外傷センターで改善された結果を示した。外傷センター指定の利点がrAAAの血管内修復に及ぶかどうかは不明である。【方法】rAAA患者を同定するために,2007年から2014年の退院データベースに対して,Statewest Health Planning and Development 2007年のCalifornia事務所を用いた遡及的コホート研究を行った。データは,人口統計学的および入院因子,退院処置,疾患の国際分類,Ninth Revision,臨床的修正コード,および病院特性を含んだ。病院は,外傷センター指定と教育病院状態によって分類した。修復型および外傷センター指定(レベルI,レベルIIまたは他の外傷センターおよび非指定病院)の効果を評価し,術後合併症9例,院内死亡率および退院後死亡率30日の率およびリスクを測定した。【結果】1941人のrAAA修復患者のうち,61.2%は開放され,37.8%は血管内であった;1.0%は両方ともあった。血管内修復は,研究間隔を超えて増加した。病院は,12.0%レベルI,25.0%レベルIIおよび63.0%であった。病院の合計48.7%は,教育病院(レベルI,100%;レベルII,42.2%;その他,41.8%)であった。血管内修復は,教育病院で有意により一般的であり(41.5%対34.3%,P<0.001),レベルI外傷センターでの一次修復法であった(P<0.001)。開放修復と比較して,血管内修復は大部分の合併症および院内死亡率に対して保護的であった。院内死亡率のリスクは,レベルII外傷センター(ハザード比1.67,95%信頼区間[CI]:0.95~2.92)および他の病院(ハザード比1.66,95%CI:1.01~2.72)における血管内患者の間で最も高かった。結論:血管内修復は全体的に有害転帰の低リスクと関連していた。レベルI外傷センターにおける血管内修復は,それらの教育病院状態,組織構造および他の因子の結果である可能性がある院内死亡率のより低いリスクを有した。このような因子の寄与の重さはさらなる研究を保証する。Copyright The Author(s) 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 組織構造 ,  データベース ,  *血管 ,  死亡率 ,  合併症 ,  術後合併症 ,  コホート研究
準シソーラス用語： *腹部大動脈瘤 ,  院内死亡率 ,  国際分類 ,  ハザード比 ,  有害転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 破裂性腹部大動脈瘤 ,  血管内修復 ,  開放修復 ,  外傷センター ,  死亡率

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 破裂性腹部大動脈瘤 ,  修復 ,  手術 ,  外傷センター ,  転帰