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J-GLOBAL ID:202102210494651380   整理番号:21A2773224

糖尿病予防のための高リスク成人を同定するための代替HbA1cカットオフ:費用対効果の展望【JST・京大機械翻訳】

Alternative HbA1c Cutoffs to Identify High-Risk Adults for Diabetes Prevention A Cost-Effectiveness Perspective
著者 (8件):
資料名:
巻: 42  号:ページ: 374-381  発行年: 2012年 
JST資料番号: W3160A  ISSN: 0749-3797  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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糖尿病を診断するためのヘモグロビンA1c(HbA1c)の使用に関する新しい推奨は,予防介入のための前糖尿病を同定するための最適HbA1cカットオフについての議論を刺激した。前糖尿病を同定するための代替HbA1cカットオフに関連する費用対効果を評価する。Markovシミュレーションモデルを用いて,6.4%から5.5%へのHbA1cカットオフの進行性0.1%減少に関連したコスト有効性を調べた。対象集団は18歳以上の米国非糖尿病集団であった。全国健康栄養調査(NHANES1999~2006)から非糖尿病アメリカ人成人のデータを用いてシミュレーションサンプルを作成した。前糖尿病があると同定された人々は,予防介入を受けると想定され,高コスト介入(HCI)シナリオの下で糖尿病予防プログラム研究と同じ効果があり,低費用介入(LCI)シナリオの下で糖尿病研究のリスクを労働するための活動と栄養のライフスタイルを推進した。分析は,ヘルスケアシステム展望から寿命期間に対して行った。HbA1cカットオフの低下は,より高いコストで予防介入の健康利益を増加させる。HCIでは,HbA1cカットオフを6.0%から5.9%に低下させ,5.9%から5.8%に,それぞれ,QALY当たり27,000と34000となった。カットオフを5.8%から5.7%に短縮し,5.7%から5.6%へ,そして5.6%から5.5%に,それぞれ,QALY当たり45,000,58000,および96000のコストを得た。LCIでは,HbA1cカットオフを6.0%から5.9%に低下させ,5.9%から5.8%までは,それぞれ,QALY当たり24,000と27000になる。カットオフを5.8%から5.7%,5.7%から5.6%,および5.6%から5.5%に下げると,QALY当たり,それぞれ34000,43000,および70,000になる。前糖尿病に対するHbA1cカットオフの低下は,より費用対効果の低い予防介入につながる。従来の$50,000/QALYコスト有効性ベンチマークを仮定して,5.7%のHbA1cカットオフは,費用対効果が高いことが分かった。カットオフを5.7%から5.6%に下げると,コストが効果的である可能性があるが,予防介入のコストを低くする。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
代謝異常・栄養性疾患一般 

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