抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】全膝関節置換術(TKR)におけるケトロキサール(KT)の超前鎮痛と術後静脈自己制御鎮痛(PCIA)の臨床効果を調査する。方法:84例のTKR患者をランダムに対照群と観察群に分け、各群42例。対照群は術後にPCIAを単純に採用し、観察群はKT超前鎮痛と術後PCIAを併用した。【方法】2群(術後48時間以内,術後48時間以内),術後24時間,48時間視覚アナログスコア法(VAS)スコア,血清炎症促進因子[腫瘍壊死因子-α(TNF-α),インターロイキン-6(IL-6)],および術後48時間以内の鎮痛ポンプを比較した。インターロイキン-8(IL-8)、血清ストレス指標[血清コルチゾール(Cor)、副腎皮質ホルモン(ACTH)]レベルを測定し、2群患者の治療期間中の不良反応の発生状況を比較した。結果:観察群の術後初回下床時間は対照群より早く、術後48時間以内の鎮痛ポンプの圧迫回数は対照群より少なく、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。術後24、48h、観察群のVAS採点とTNF-α、IL-6、IL-8、Cor、ACTH水の平均値は対照群より低く、統計学的有意差があった(P<0.05)。術後鎮痛期間中、2群共に1例の悪心嘔吐が発生し、副作用発生率は統計学的有意差がなかった(P>0.05)。結論:KT超前鎮痛と術後PCIAの併用によるTKRは術後初回下床時間を短縮でき、術後48時間以内の鎮痛ポンプの圧迫回数を減少し、患者の疼痛を有効に緩和し、TKR後の炎症反応とストレス反応を軽減し、安全性が高い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】