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J-GLOBAL ID:202102211151708734   整理番号:21A1084774

急性非代償性心不全患者の右心機能に対するレボシメンダンの影響の検討【JST・京大機械翻訳】

Effects of Levosimendan on Right Ventricular Function in Patients with Acutely Decompensated Heart Failure
著者 (9件):
資料名:
巻: 22  号: 27  ページ: 3328-3332  発行年: 2019年 
JST資料番号: C3079A  ISSN: 1007-9572  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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背景:現在、多種の正性筋力薬物は臨床に応用されているが、その可能性は不整脈の発生率と死亡率を増加させるため、応用が制限されている。レボシメンダンは新型の正性筋力薬物であり、右心不全の治療経験と研究は比較的少ない。【目的】急性非代償性心不全(ADHF)患者における右心機能に及ぼすレボシメンダンの影響を調査する。方法:本研究は単中心無作為対照研究である。2017年1月ー2018年1月に河北医科大学第二病院を受診した研究標準のADHF患者79例を治療した。患者を,左シメンダン群(n=40)とプラセボ群(n=39)にランダムに分けた。612μg/kgのレボシメンダン612μg/kgを,レボシメンダン群,10分以内,24時間,0.1μg・kg-1min-1の持続静脈内投与で,それぞれ,612μg/kgのレボシメンダンで投与した。プラセボ群の患者は標準治療に等用量0.9%塩化ナトリウム溶液を投与した。両群の実験室検査指標、臨床薬品使用状況を比較し、治療前及び治療24h後の心機能指標、肺動脈収縮圧(SPAP)、治療期間24h尿量、入院期間死亡状況、入院期間及び1カ月再入院状況を比較した。【結果】24時間治療後,左室拡張末期径(LVEDD)と左房室弁輪拡張期の初期運動速度(e’)は,2群間に有意差がなかった(P>0.05)。左室駆出率(LVEF),収縮期ピーク(S’),右室面積変化(FAC),右房室弁輪収縮期変位(TASPE)は,左のシメンダン群(左房室弁口拡張期)の早期血流速度(E),E/e’,およびE/e’の2つの群の間で,それぞれ,24時間治療後に,偽薬群より高かった(それぞれ,P<0.05,およびP<0.01)。SPAPはプラセボ群より低かった(P<0.05)。治療24時間後の左シメンダン群のLVEF、S’、FAC、TAPSEは同群治療前より高く、E/e’、SPAPは同群治療前より低かった(P<0.05)。治療前と治療24時間後のプラセボ群内のLVEDD、LVEF、E、e’、E/e’、S’、FAC、TAPSEを比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。治療24時間後、プラセボ群のSPAPは同群治療前より低かった(P<0.05)。24時間尿量は,プラセボ群よりもレボシメンダン群で有意に高かったが(P<0.05),2群間の死亡率,入院期間,1か月再入院率に有意差はなかった(P>0.05)。結論:レボシメンダンはADHF患者の右心機能を改善でき、肺動脈圧を降下させ、患者の入院期間及び再入院回数を増加せず、臨床参考に値する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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