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J-GLOBAL ID:202102213531552921   整理番号:21A2819335

妊娠中の生ワクチン投与の安全性: 系統的レビューとMeta-妊娠転帰の分析【JST・京大機械翻訳】

Safety of Administering Live Vaccines during Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Pregnancy Outcomes
著者 (8件):
資料名:
巻:号:ページ: 124  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7290A  ISSN: 2076-393X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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弱毒化ワクチン(LAV)は,妊娠中に現在禁忌であり,母親感染対に対する不確かな安全性記録を与える。しかし,LAVは,エボラおよびラサ熱のような重大な新興疾患に対してそれらを保護するために重要な役割を果たす可能性がある。この系統的レビューのために,11月2019日まで出版された研究を同定するための関連データベースを検索した。LAVによる母体免疫後の妊娠転帰を報告する対照観察研究を含めた。ROBINS-Iツールを用いてバイアスのリスクを評価した。プールオッズ比(OR)をランダム効果モデルの下で得た。同定された2831の研究のうち,15は包含基準を満たした。これらの研究において,小痘,風疹,ポリオウイルス,黄熱およびデング熱ワクチンを評価した。ワクチン接種と流産(OR 0.98,95%CI 0.871.10),死産(OR 1.04,95%CI 0.741.48),奇形(OR 1.09,95%CI 0.981.21),未熟児(OR 0.99,95%CI 0.901.08)または新生児死亡(OR 1.06,95%CI 0.681.65)の間で,関連は見られなかった。しかし,小痘ワクチンでは,奇形のオッズ比(OR 1.24,95%CI 1.031.49)および最初の三半期免疫後の流産(OR 4.82,95%CI 2.389.77)が認められた。したがって,妊娠転帰に関して,小痘以外のLAVに関連する有害性の証拠は見られなかったが,エビデンスの質は非常に低かった。全体的なリスクは小さいようであり,母親-幼児対に対する潜在的利益に対してバランスしなければならない。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  ,  婦人科・産科の臨床医学一般 
引用文献 (72件):
  • Marshall, H.; Mcmillan, M.; Andrews, R.M.; Macartney, K.; Edwards, K. Vaccines in pregnancy: The dual benefit for pregnant women and infants. Hum. Vaccin. Immunother. 2016, 12, 848-856.
  • Nunes, M.C.; Aqil, A.R.; Omer, S.B.; Madhi, S.A. The Effects of Influenza Vaccination during Pregnancy on Birth Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am. J. Perinatol. 2016, 33, 1104-1114.
  • Amirthalingam, G.; Campbell, H.; Ribeiro, S.; Fry, N.K.; Ramsay, M.; Miller, E.; Andrews, N. Sustained Effectiveness of the Maternal Pertussis Immunization Program in England 3 Years Following Introduction. Clin. Infect. Dis. 2016, 63, S236-S243.
  • Torresi, J.; Richmond, P.C.; Heron, L.G.; Qiao, M.; Marjason, J.; Starr-Spires, L.; van der Vliet, D.; Jin, J.; Wartel, T.A.; Bouckenooghe, A. Replication and Excretion of the Live Attenuated Tetravalent Dengue Vaccine CYD-TDV in a Flavivirus-Naive Adult Population: Assessment of Vaccine Viremia and Virus Shedding. J. Infect. Dis. 2017, 216, 834-841.
  • Wilkins, J.; Salvatore, M.A.; Leedom, J.M.; Portnoy, B. Viremia in a recipient of HPV-77 Rubella virus vaccine. Calif. Med. 1969, 110, 224-227.
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