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J-GLOBAL ID:202102213894628600   整理番号:21A2858451

大動脈Stenosisの進行に対するメタボリックシンドロームの影響 年齢とスタチン療法の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of Metabolic Syndrome on Progression of Aortic Stenosis Influence of Age and Statin Therapy
著者 (10件):
資料名:
巻: 60  号:ページ: 216-223  発行年: 2012年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,メタボリックシンドローム(MetS)と大動脈狭窄(AS)進行の間の関係を前向きに検討し,MetSの有無の患者におけるAS進行に対する年齢とスタチン療法の効果を評価することである。一次および二次冠動脈心疾患予防におけるスタチン療法の明確な利点にもかかわらず,いくつかの最近の無作為化試験は,ASの進行に対するこのクラスの薬剤の有意な効果を実証することができなかった。以前の後向き研究は,MetSとより速いAS進行の間の関連を報告している。この予め定義されたサブ研究は,ASTRONOMERに登録された269人の患者の243人(AS進行観察:ロスバスタチンの計測効果)試験を含んだ。追跡調査は3.4±1.3年であった。ドップラー心エコーにより測定したピーク大動脈ジェット速度の年間増加を計算して,AS進行率を測定した。MetS(27%)患者は,より速い狭窄進行(+0.25±0.21m/s/年対+0.19±0.19m/s/年,p=0.03)を有した。多変量解析におけるより速いAS進行の予測因子は,高齢(p=0.01),より高い弁石灰化(p=0.01),ベースラインでのより高いピーク大動脈ジェット速度(p=0.007)およびMetS(p=0.005)であった。AS進行に対するMetSの影響は,若年(<57歳)患者で最も有意だった(MetS:+0.24±0.19m/s/年対MetS:+0.13±0.18m/s/年,p=0.008)およびスタチン療法を受けている患者(+0.27±0.23m/s/年対+0.19±0.18m/s/年,p=0.045)。多変量解析では,MetS-年齢相互作用は有意であった(p=0.01)が,MetS-スタチン使用相互作用はそうではなかった。MetSは,より若い患者でより明白な影響で,より速いAS進行の強力で独立した予測因子であることを見出した。これらの知見は,AS患者におけるMetSのルーチン同定および治療の重要性を強調する。スタチンを受けているMetSを有する正常コレステロール患者のサブセットにおける見かけのより速い狭窄進行は,将来の研究によって確認する必要がある。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の薬物療法  ,  脂質代謝作用薬の臨床への応用 
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