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J-GLOBAL ID：202102215452220777   整理番号：21A0097327

WHO東南アジア地域における結核に対する予防療法の潜在的影響:モデリングアプローチ【JST・京大機械翻訳】

The potential impact of preventive therapy against tuberculosis in the WHO South-East Asian Region: a modelling approach

著者 (5件)： Mandal Sandip (Indian Council of Medical Research, New Delhi, India) ,  Bhatia Vineet (South-East Asian Regional Office, World Health Organization, New Delhi, India) ,  Sharma Mukta (South-East Asian Regional Office, World Health Organization, New Delhi, India) ,  Mandal Partha Pratim (South-East Asian Regional Office, World Health Organization, New Delhi, India) ,  Arinaminpathy Nimalan (MRC Centre for Global Infectious Disease Analysis, School of Public Health, Imperial College London, London, UK)
資料名： BMC Medicine (Web)  (BMC Medicine (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 1-10  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7435A  ISSN： 1741-7015  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 結核(TB)の予防は,TB負荷の加速,遅い低下の加速に重要である。潜在的TB感染(LTBI)を治療するための予防療法の適格性に関する2018の世界保健機構(WHO)ガイドラインは,ヒト免疫不全ウイルス(PLHIV),子供を含むTB患者の家庭接触,および珪肺症,透析,移植,および他の国特異的群を含む臨床状態を有する人々を含む。WHO地域間のTBとLTBIの最大負荷を持つWHO南東アジア(SEA)地域におけるこれらのガイドラインの完全実施の潜在的影響を推定した。TB伝送動力学の数学モデルを開発し,地域の各11か国に個別に較正した。他のTB介入無しで予防療法をモデル化した。代替コンパレータとして,地域のTB制御における進行中の発展を反映して,私的セクター関与と強化事例発見を含む活性TBに対する治療カスケードの改善もシミュレートした。両シナリオと比較して,地域の各国について,著者らは,WHOガイドラインとして適格集団間の包括的範囲として定義され,臨床試験と一致する結果を仮定して,予防療法の完全な取り込みによって,2020年から2030年の間に,TB症例と死亡を計画した。また,感度分析を行い,最適以下の条件下での影響を説明した。地域レベルでは,同定されたリスクグループ間の予防療法の完全な取り込みは,2030年の年間発生率を2015年に比べて8.30%(95%CrI 6.48~10.83)に低減させ,追加の介入がない。改善されたTB治療カスケードのバックドロップに対して実装された場合,予防療法は2015年と比較して年間発生率の低下の6.93パーセントポイント(95%CrI5.81-8.51)を達成した。地域レベルでは,1TB症例に治療する必要がある潜在的TB感染の個人数は64(95%CrI 55-74)である。感度解析は,影響に対する結果が,「有効範囲(実際の適用範囲の積と処方の有効性)に大まかに比例することを示した。WHOガイドラインの完全な実施は,SEA領域におけるTBの終了に重要である。将来の戦略は,TB発生の大きな減少を達成するために,人口レベルに拡張する必要があるが,現在のツールの取込みは,この方向に貴重な段階を提供できる。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 感度解析 ,  数学モデル ,  ピーク負荷 ,  *結核 ,  世界保健機関 ,  コンパレータ ,  臨床試験 ,  珪肺症 ,  アジア ,  東南アジア ,  子供 ,  疫学 ,  有効性 ,  HIV【ウイルス】
準シソーラス用語： *予防療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 予防療法 ,  疫学 ,  モデリング ,  東南アジア ,  結核

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症の診断  (GD01020S) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

引用文献 (60件)：

• PLoS Med; The tuberculosis cascade of care in India’s public sector: a systematic review and meta-analysis; R Subbaraman, RR Nathavitharana, S Satyanarayana; 13; 2016; e1002149; 10.1371/journal.pmed.1002149; citation_id=CR1
• J Infect Dis; The South African tuberculosis care cascade: estimated losses and methodological challenges; P Naidoo, G Theron, MX Rangaka; 216; 2017; S702-S713; 10.1093/infdis/jix335; citation_id=CR2
• BMJ Glob Heal; Tuberculosis preventive treatment: the next chapter of tuberculosis elimination in India; PK Moonan, SA Nair, R Agarwal; 3; 2018; e001135; 10.1136/bmjgh-2018-001135; citation_id=CR3
• PLoS Med; The global burden of latent tuberculosis infection: a re-estimation using mathematical modelling; RMGJ Houben, PJ Dodd; 13; 2016; e1002152; 10.1371/journal.pmed.1002152; citation_id=CR4
• J R Soc Interface; Eliminating human tuberculosis in the twenty-first century; C Dye, BG Williams; 5; 2008; 653-662; 10.1098/rsif.2007.1138; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： WHO ,  東南アジア ,  地域 ,  結核 ,  予防療法 ,  モデリング