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J-GLOBAL ID：202102216021891456   整理番号：21A2179346

集中治療室患者の転帰に関連する血漿グルタミンレベル【JST・京大機械翻訳】

Plasma Glutamine Levels in Relation to Intensive Care Unit Patient Outcome

著者 (3件)： Blaauw Renee (Division of Human Nutrition, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Cape Town 8000, South Africa) ,  Nel Daan G. (Centre for Statistical Consultation, Stellenbosch University, Cape Town 8000, South Africa) ,  Schleicher Gunter K. (Wits Donald Gordon Medical Centre ICU, Johannesburg 2193, South Africa)
資料名： Nutrients (Web)  (Nutrients (Web))
巻： 12  号： 2  ページ： 402  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7255A  ISSN： 2072-6643  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 低及び高血漿グルタミンレベルは死亡率の増加と関連する。本研究では,集中治療室(ICU)に入院した重症患者におけるグルタミンレベルを測定し,グルタミン値を臨床転帰と相関させ,異常なグルタミンレベルの代理指標を同定した。患者を南アフリカの3つのICUから登録し,包含基準を満たした。臨床的および生化学的データを集めた。血漿グルタミンは低(<420mol/L),正常(420700mol/L)または高(>700mol/L)に分類された。330人の患者(中央値46.8歳,56.4%男性)を登録し(中央値APACHE IIスコア)18.0とSOFAスコア7.0であった。入院時,58.5%は低(中央値299.5mol/L)および14.2%高(中央値898.9mol/L)血漿グルタミンレベルであった。ICU入院時の多発性外傷と敗血症の診断患者は最低であり,肝不全の患者は最も高いグルタミンレベルを示した。低い血漿グルタミンは,より高いAPACHE IIスコア(p=0.003),SOFAスコア(p=0.003),C反応性蛋白質(CRP)値(p<0.001),血清尿素(p=0.008)および血清クレアチニン(p=0.023)およびより低い血清アルブミン(p<0.001)と関連していた。また,低血漿グルタミンは,機械的換気を必要とし,栄養サポートを受けた。しかし,それは滞在または死亡率の長さと有意に関連しなかった。ROC曲線分析は,87.9mg/LのCRP閾値が低血漿グルタミンレベル(曲線下面積(AUC)0.7,p<0.001)を示すことを示した。ICU患者の59パーセントは入院時に低血漿グルタミンを有し,診断群間に有意差を認めた。感染と疾患重症度のマーカーは,低血漿グルタミンの有意な指標であった。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 換気 ,  *血漿 ,  血清アルブミン ,  血清 ,  死亡率 ,  敗血症 ,  C反応性タンパク質 ,  *ICU【医療】 ,  アミノ酸 ,  脂肪族アミン ,  脂肪族カルボン酸 ,  カルボアミド ,  ジカルボン酸 ,  第一アミン
準シソーラス用語： 多発外傷 ,  肝不全 ,  重症患者 ,  血清クレアチニン ,  重症度 ,  患者予後 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 血漿グルタミン ,  臨床転帰 ,  重症成人患者

分類 (3件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  呼吸器の診断  (GI02000S) ,  血液検査  (GC02050D)

物質索引 (1件)： グルタミン

引用文献 (33件)：

• McCarthy, M.S.; Martindale, R.G. Immunonutrition in Critical Illness: What Is the Role? Nutr. Clin. Pract. 2018, 33, 348-358.
• Novak, F.; Heyland, D.K.; Avenell, A.; Drover, J.W.; Su, X. Glutamine supplementation in serious illness: A systematic review of the evidence. Crit. Care Med. 2002, 30, 2022-2029.
• Lin, J.J.; Chung, X.J.; Yang, C.Y.; Lau, H.L. A meta-analysis of trials using the intention to treat principle for glutamine supplementation in critically ill patients with burn. Burns 2013, 39, 565-570.
• Bollhalder, L.; Pfeil, A.M.; Tomonaga, Y.; Schwenkglenks, M. A systematic literature review and meta-analysis of randomized clinical trials of parenteral glutamine supplementation. Clin. Nutr. 2013, 32, 213-223.
• Yue, C.; Tian, W.; Wang, W.; Huang, Q.; Zhao, R.; Zhao, Y.; Li, Q.; Li, J. The Impact of Perioperative Glutamine- supplemented Parenteral Nutrition on Outcomes of Patients Undergoing Abdominal Surgery: A Meta-analysis of Randomized Clinical Trials. Am. Surg. 2013, 79, 506-513.

タイトルに関連する用語 (4件)： 集中治療室 ,  患者の転帰 ,  血漿 ,  グルタミン