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J-GLOBAL ID：202102216704851661   整理番号：21A0042544

90歳以上入院心房細動患者の抗凝固の現状と院内虚血と出血イベント分析【JST・京大機械翻訳】

Analysis of anticoagulant status and in-hospital ischemic and bleeding events in atrial fibrillation patients aged 90 years and over

著者 (8件)： Xi Shaozhi (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Yu Shuihua (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  He Shuibo (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Li Xiangnan (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Meng Rui (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Gong Zuojuan (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Gao Yunlei (航天中心医院老年医学一科,北京 100049) ,  Yi Zhong (航天中心医院老年医学一科,北京 100049)
資料名： Zhonghua Laonian Yixue Zazhi  (Zhonghua Laonian Yixue Zazhi)
巻： 39  号： 10  ページ： 1178-1181  発行年： 2020年 
JST資料番号： C2331A  ISSN： 0254-9026  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:90歳及びそれ以上の入院心房細動(AF)患者の入院期間中の抗凝固の現状及び院内虚血と出血事件の発生情況を了解する。方法;2014年6月から2019年8月までの間に当病院に入院した90歳以上と非弁膜性心房細動(NVAF)患者の臨床資料、抗血栓治療策略及び院内虚血性脳卒中及び院内主要出血状況について回顧性収集を行った。心房細動血栓の危険度(CHA2DS2-VASc)スコアにより、2,3、≧4の3群に分け、3群の異なる抗血栓治療策略及び院内虚血性脳卒中状況を評価した。同時に、出血リスク(HAS-BLED)スコアにより、出血ハイリスク群(≧3点)と非出血ハイリスク群(≦2点)に分け、両群における異なる抗血栓治療戦略及び院内主要出血状況を評価した。結果;223例の90歳及びそれ以上のNVAF患者では、入院中に抗凝固治療率42.6%を投与し、抗血小板治療率25.6%のみを与え、抗血栓治療率31.8%を投与しなかった。CHA2DS2-VAScスコアの上昇に伴い、入院期間中のいかなる抗血栓治療を受けなかった割合も次第に低下傾向(47.4%と42.9%と26.4%),したが、3群間の異なる抗血栓治療策略には統計学的有意差がなかった(P=0.06)。院内虚血性脳卒中の発生率も統計学的に有意差はなかった(10.5%と12.2%と15.5%,P=0.75)。非出血ハイリスクグループに比べ、出血ハイリスクグループの患者は入院中に抗凝固治療の割合がやや高い(47.2%と38.3%)、いかなる抗血栓治療を受けなかった患者も少し低く(28.7%と34.7%)、2グループ間の異なる抗血栓治療策略に有意差がなかった(P=0。39)、院内の主な出血発生率は統計学的に有意差がなく(13.0%と10.2%、P=0.51)、感染、呼吸不全を合併した患者では、院内の主な出血発生率が上昇した(16.8%と6.4%、P=0.02)。21.3%と8.0%,P=0.01)。結論:90歳及びそれ以上のNVAF患者の入院期間中の抗凝固比率が低く、抗凝血治療を標準化すべきである;同時に、その出血リスクを評価する際に、HAS-BLED採点以外に、感染、呼吸不全などの合併症を合併するかどうか、出血のリスクを増加させる可能性がある疾患を考慮すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *凝固 ,  標準化 ,  血液凝固 ,  血小板 ,  血栓症 ,  *出血 ,  *心房細動 ,  *虚血 ,  合併症 ,  呼吸不全 ,  治療計画 ,  入院期間
準シソーラス用語： 虚血性脳卒中 ,  非弁膜症性心房細動 ,  出血リスク , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (4件)： 老人医学  (GC09000X) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (9件)： 入院 ,  心房細動 ,  患者 ,  凝固 ,  現状 ,  虚血 ,  出血 ,  イベント ,  分析