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J-GLOBAL ID:202102217012988538   整理番号:21A1000134

自己免疫性星状細胞症のバイオマーカーとしてのグリア線維性酸性蛋白質免疫グロブリンG:102人の患者の分析【JST・京大機械翻訳】

Glial fibrillary acidic protein immunoglobulin G as biomarker of autoimmune astrocytopathy: Analysis of 102 patients
著者 (19件):
資料名:
巻: 81  号:ページ: 298-309  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0008A  ISSN: 0364-5134  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:バイオマーカーとしてグリア線維酸性蛋白質(GFAP)-IgGを有する新規自己免疫性中枢神経系(CNS)障害を最近特性化した。ここでは,GFAP-IgG陽性の102人の患者を述べた。方法:102人の患者は,患者を含んだ。(1)血清,脳脊髄液(CSF),または両方がマウス組織免疫染色の特徴的星状細胞パターンを生じた;(2)細胞に基づくアッセイによる特異的GFAPイソ型(α,εまたはκ)によるIgG反応性の確認;(3)利用可能な臨床データ。対照試料(n=865)を組織(n=542)および細胞ベース(n=323)アッセイにより評価した。結果:症状発症年齢中央値は44歳(範囲=8~103)であり,54%は女性であった。優勢な表現型(83人の患者;81%)は髄膜,脳,脊髄または全3(髄膜脊髄炎)の炎症であった。患者のうち,これらの表現型に対する最高の特異性がCSF試験(94%)で観察され,最も高い感度はGFAPαイソ型(100%)であった。稀なGFAP-IgG陽性は,組織に基づくアッセイ(0.5%)または細胞に基づくアッセイ(1.5%)による血清対照および細胞に基づくアッセイ(0.9%)によるCSF対照で遭遇した。患者の中で,顕著な血管周囲径増強が,53%の脳磁気共鳴イメージングで発見された。しばしば血管炎を模倣していたが,血管造影は一様に陰性であり,脊髄イメージングは縦に広範な骨髄性病変を示した。遭遇した多様な新生物は,22%で前向きに見つかった。卵巣奇形腫は最も一般的であり,N-メチル-D-アスパラギン酸受容体-IgGとアクアポリン-4-IgGが共存する(71%)とき,最良に予測された。長期経過観察の6人の患者は,リスクコルチコステロイド反応を示したが,ステロイド依存性を克服するための追加免疫抑制を必要とした。結論:CSFで検出されるとき,GFAPα-IgGは,免疫療法応答自己免疫CNS障害,時には随伴性原因で非常に特異的である。ニューロン2017;81:298~309。Copyright 2021 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
中枢神経系  ,  神経の基礎医学 

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