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J-GLOBAL ID:202102217070624455   整理番号:21A1213011

腹膜外シングルポートロボット支援前立腺全摘除術:初期経験と技術の記述【JST・京大機械翻訳】

Extraperitoneal single-port robot-assisted radical prostatectomy: initial experience and description of technique
著者 (4件):
資料名:
巻: 125  号:ページ: 182-189  発行年: 2020年 
JST資料番号: A1294A  ISSN: 1464-4096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】腹膜外単一ポート(SP)ロボット支援根治的前立腺切除術(RARP)の著者らの技術を記述して,最初の10症例による著者らの臨床経験を提示する。方法:全てにおいて,局所前立腺癌と診断された10人の連続した患者は,da Vinci SP手術システム(直観的手術,Sunnyvale,CA,USA)を用い,腹膜外SP-RARPを受けた。除外基準は,臍下正中切開,前立腺サイズ>100g,または前立腺外疾患の術前証拠による以前の手術を含んだ。すべての手術は,ロボット手術において>3000例の以前の経験を有する単一外科医によって行われた。人口統計と周術期情報を収集した。手術時間,推定失血(EBL),合併症,入院期間,およびFoleyカテーテルによる日数。腹膜外SP-RARPを次のように実行した。最初に,臍の下の3cmの切開ΔΨ2cmを作った。腹膜外空間を尾骨下腔に到達する臍下切開により配置した腎臓型Spacemakerバルーン(Covidien,Dublin,アイルランド)を用いて,腹膜外空間の分割を達成した。その後,バルーンを展開した。空間は,腹腔鏡内視鏡による直接視覚の下で作成して,確認した。GelPOINTミニ高度アクセスプラットフォーム(Applied Medical,Rancho Santa Margarita,CA,USA)を挿入し,専用25mm多チャネルポートを,同じ切開にゲルシールキャップを通して12mmのアクセサリー腹腔鏡ポートで配置した。da Vinci SP外科プラットフォームロボットは,仰臥位で患者とドッキングする。RARPは,以前に多腕プラットフォームまたは経腹膜SP-RARPのために記述された技術を複製する。ドレインと追加の補助ポートは利用しなかった。結果:患者の年齢は48歳から70歳の範囲であり,平均術前前立腺特異抗原(PSA)レベルは9ng/mLであった。転換または術中合併症は記録されなかった。中央値(四分位範囲)手術時間は197.5(185.5-229.7)分であった。EBLは50と400mLの間であり,6例の患者は手術と同じ日に退院し,手術の後のFoleyカテーテルによる中央値時間は8日であった。結論:腹膜外SP-RARPは,局所前立腺癌を治療するための実行可能で安全な外科的オプションである。早期の経験では,有望な結果および可能な利点が,小さい単一切開,追加のポート無し,Trendelenburg位置決め,最小術後疼痛およびオピオイドの使用,および同じ日退院のようなことを見出した。これらの利点を検証するために,更なる研究が必要である。Copyright 2021 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 
タイトルに関連する用語 (4件):
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