抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的:胆嚢切除による肝癌のマイクロ波アブレーション(microwaveablation,MWA)患者の予後への影響を検討する。【方法】HCC患者72名を,胆嚢切除群(36症例)と非胆嚢切除群(36症例)に分け,総生存率(overallsurvival)を分析した。OSと無増悪生存率(progressionfreesurvival,PFS)は、胆嚢切除群と非胆嚢切除群の予後を比較した。総生存率と無増悪生存率の危険因子を,単一因子と多変量Cox分析で評価し,2群間の予後を比較した。【結果】胆嚢切除群は36例(50.00%),非胆嚢切除群は36例(50.00%)であった。胆嚢切除群の平均OSは35.55カ月(4.2036.00カ月)で、非胆嚢切除群31.19カ月(10.8036.00カ月)(P=0.894)であった。追跡調査終了後,胆嚢切除群と非胆嚢切除群の死亡率は,それぞれ22.22%と22.22%であった。胆嚢切除群の1,2、3年累積総生存率はそれぞれ91.67%、79.91%、75.71%であり、非胆嚢切除群はそれぞれ97.22%、88.72%と73.81%(P=0.97)であった。胆嚢切除群の平均PFSは7.67カ月(1.6832.30カ月)であり、非胆嚢切除群は18.25カ月(2.2433.60カ月)(P<0.01)であった。追跡調査の終わりに,胆嚢切除群と非胆嚢切除群の肝臓癌再発率は,それぞれ69.44%と91.67%であり,胆嚢切除群の1,2,3年累積無進行生存率は,それぞれ36.11%,16.67%,0.00%であり,非胆嚢切除群は,それぞれ77.78%と77.78%であった。46.89%と0.00%。非胆嚢切除群の累積無進行生存率は胆嚢切除群より明らかに高かった(P<0.01)。多変量解析は,腫瘍数が3(HR=18.91,95%CI:1.54232.99,P=0.02)であり,OSに関連する独立危険因子であることを示した。多変量解析は,胆嚢摘出術(HR=3.55,95%CI)を示した。腫瘍数は1.747.26,P<0.01),腫瘍数は2と3(HR=2.21,95%CI)であった。1.104.42,P=0.02;HR=3.63,95%CI;1.2610.45,P=0.02)とAFP≧400ng/mL(HR=0.43,95%CI);0.190.98,P<0.05はPFSに関連する独立危険因子であった。結論:肝細胞癌患者はMWA後胆嚢切除術後に肝内再発が起こりやすく、これはγ-GTレベルの上昇と関係がある可能性があり、再発率は時間とともに増加する。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
