進行膵臓癌の65歳以上の患者における2週間ゲムシタビン/ナブパクリタキセルの減弱レジメン【JST・京大機械翻訳】

Rehman Hasan; Chi Jeffrey; Hakim Nausheen; Goyal Shreya Prasad; Olazagasti Coral; Jose Jyothi; Moriarty Linda; Saif Muhammad Wasif

文献

J-GLOBAL ID：202102219210987813 整理番号：21A0178828

進行膵臓癌の65歳以上の患者における2週間ゲムシタビン/ナブパクリタキセルの減弱レジメン【JST・京大機械翻訳】

Attenuated regimen of biweekly gemcitabine/nab-paclitaxel in patients aged 65 years or older with advanced pancreatic cancer

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巻： 13 ページ： 1756284820974912 発行年： 2020年
JST資料番号： W5405A ISSN： 1756-283X 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：アメリカ合衆国 (USA) 言語：英語 (EN)

背景:ゲムシタビン/nab-パクリタキセルによる治療は,進行膵癌(APC)患者におけるゲムシタビン単剤療法よりも生存利益を与える。しかし,このような治療は特に高齢患者において有意な毒性と関連し,財政的コストと共に毎週スケジュールに関連する実用的な欠点を有する。有効性と毒性を評価するために,ゲムシタビン/nab-パクリタキセルの修正2週間処方を受けたAPCの65歳以上の患者を遡及的に分析した。【方法】東協同腫瘍学グループパフォーマンス状態≦2を有する化学ナイーブAPCを有する65歳以上の患者を,研究した。患者は,ゲムシタビン1000mg/m2とnab-パクリタキセル125mg/m2の修正処方で,28日サイクルの1日と15日に2週毎に治療した。患者を,Kaplan-Meier法を用いて実施した分析による無増悪生存率(PFS)および全生存率(OS)について評価した。有害事象を化学療法の日に記録した。癌抗原19.9を各サイクルで測定し,残りのスキャンを2サイクル毎に実施した。結果:合計73人の患者(年齢中央値:73歳;範囲:66~93)を,第1選択治療として2週間ゲムシタビン/nab-パクリタキセルで治療した。OSとPFSの中央値は,それぞれ9.1か月と4.8か月であった。患者の約66%は米国臨床腫瘍学ガイドラインに基づく成長因子支援を受け,患者は好中球減少性発熱を発症しなかった。好中球減少症,貧血,血小板減少症および神経毒性に対するグレード≧3毒性の発生率は,それぞれ2%,7%,3%および5%であった。ゲムシタビン/nab-パクリタキセルの用量減少は,それぞれ10%と4%の患者で必要であった。結論:APCの>65歳以上の患者において,2週間ゲムシタビン/nab-パクリタキセルの修正処方は,MPACT研究からの歴史的対照と比較し,効果的であることを見出した。この処方は,有効性を維持しながら,より少ない線量減少,追加のアポポイントからの医療費の減少,旅行関連コスト,ならびに好ましい副作用プロファイルを可能にした。自然の遡及的ではあるが,この研究は,特に,膵臓癌のそれらのような悪いパフォーマンス状態を有する高齢患者,および標的化治療または免疫療法のような第3の薬剤と組み合わせた高齢患者で,更なる調査の必要性を強調する。Copyright The Author(s), 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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腫ようの薬物療法 , 抗腫よう薬の臨床への応用

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