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J-GLOBAL ID:202102220427672704   整理番号:21A0019111

ネパール農村における出産時の訓練された健康労働者に対する女性のグループを通じた健康管理委員会強化とコミュニティ移動:クラスタ無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Health management committee strengthening and community mobilisation through women’s groups to improve trained health worker attendance at birth in rural Nepal: a cluster randomised controlled trial
著者 (12件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-16  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7445A  ISSN: 1471-2393  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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サービスを説明可能にするための市民とコミュニティの教育は,健康開発目標を達成するために不可欠である。健康管理委員会におけるコミュニティ参加は,健康サービスの公衆の責任を高めることができる。著者らは,農村ネパールの訓練された健康労働者による制度的出産と出産に関する女性グループを通して,強化健康管理委員会(HMCs)とコミュニティ移動の影響を試験するために,クラスタランダム化比較試験を実施した。研究は,Makwanpur(420,500)の丘陵地区におけるすべての集落開発委員会クラスタで実施した。21の介入クラスタにおいて,著者らはHMCsを有する3日ワークショップを実施し,女性群を走らせるために,計画と行動のための能力を改善し,女性コミュニティ健康ボランティアをサポートした。これらのグループは,1月1回,および,参加型学習と行動サイクルを通して制度的配送への障壁に取り組むために,可動化されたコミュニティを一度満たした。この介入を22の対照クラスタと比較した。2010年10月から2012年9月までの前向きサーベイランスは,介入と管理地域における13,721の出産に関する完全なデータを捕捉した。分析は治療意図であった。女性群の介入は意図されたように実施されたが,多くは定期的に満たされていないので,計画としてHMCsをサポートできなかった。コミュニティベースの組織の活動は,制御クラスタで系統的に目標とされ,それは真のΔΨ制御のクラスタがないことを意味した。分娩の39%(5403)は,健康施設にあり,訓練された健康労働者は,それらの大部分に参加した。訓練された健康労働者(OR 1.43,95% CI 0.74~2.74)による制度的分娩取り込み(1.45,0.76~2.78)または出席における試験腕の間に差はなかった。HMC強化介入の真の対抗的および不適切な被覆の欠如は,結論を導く能力を妨げる。さらなる研究は,配送におけるサービスの利用増加に対する公共責任メカニズムの強化の有効性を試験するために必要である。現在の制御試験ISRTN99834806。登録:28/09/10。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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予防医学一般  ,  社会医学一般  ,  建築環境一般  ,  婦人科・産科の臨床医学一般  ,  公衆衛生 
引用文献 (44件):
  • Health Policy Planning; Explorations on people centredness in health systems; K Sheikh, M Ranson, L Gilson; 29; 2014; ii1-ii5; 10.1093/heapol/czu082; citation_id=CR1
  • Accountability in public services: exit, voice and capture; 1991; CR2; S Paul; citation_publisher=The World Bank
  • Street J, Duszynski K, Krawczyk S, Braunack-Mayer A. The use of citizens' juries in health policy decision-making: A systematic review. Soc Sci Med. 2014;109. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2014.03.005.
  • Health Policy Plan; A systematic review of the literature for evidence on health facility committees in low and middle income countries; D McCoy, J Hall, M Ridge; 27; 2012; 449-466; 10.1093/heapol/czr077; citation_id=CR4
  • Health Policy Plan; Community accountability at peripheral health facilities: a review of the empirical literature and development of a conceptual framework; S Molyneux, M Atela, V Angwenyi, C Goodman; 27; 2012; 541-554; 10.1093/heapol/czr083; citation_id=CR5
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