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J-GLOBAL ID：202102221070984687   整理番号：21A0093444

タンザニア,南高地における出産時の熟練出産者の利用に影響する要因:マルチレベル分析【JST・京大機械翻訳】

Factors influencing utilization of skilled birth attendant during childbirth in the Southern highlands, Tanzania: a multilevel analysis

著者 (10件)： Damian Damian J. (Department of Epidemiology and Biostatistics, Institute of Public Health, KCMUCo, Moshi, Tanzania) ,  Damian Damian J. (Community Health Department, Kilimanjaro Christian Medical Centre (KCMC), Moshi, Tanzania) ,  Tibelerwa Judges Y. (Department of Community Health, Institute of Public Health, Kilimanjaro Christian Medical University College (KCMUCo), Moshi, Tanzania) ,  John Beatrice (Department of Epidemiology and Biostatistics, Institute of Public Health, KCMUCo, Moshi, Tanzania) ,  Philemon Rune (Department of Community Health, Institute of Public Health, Kilimanjaro Christian Medical University College (KCMUCo), Moshi, Tanzania) ,  Philemon Rune (Department of Paediatrics & Child Health, KCMUCo & Kilimanjaro Christian Medical Centre (KCMC), Moshi, Tanzania) ,  Mahande Michael J. (Department of Epidemiology and Biostatistics, Institute of Public Health, KCMUCo, Moshi, Tanzania) ,  Msuya Sia E. (Department of Epidemiology and Biostatistics, Institute of Public Health, KCMUCo, Moshi, Tanzania) ,  Msuya Sia E. (Community Health Department, Kilimanjaro Christian Medical Centre (KCMC), Moshi, Tanzania) ,  Msuya Sia E. (Department of Community Health, Institute of Public Health, Kilimanjaro Christian Medical University College (KCMUCo), Moshi, Tanzania)
資料名： BMC Pregnancy and Childbirth (Web)  (BMC Pregnancy and Childbirth (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-11  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7445A  ISSN： 1471-2393  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 出産中および出産後の熟練した健康提供者(SBA)の使用は,母体および新生児死亡を減らすことが報告されている;そして,持続可能な開発目標(SDG)でモニターされた重要な指標の1つである。SBAの利用に影響する進歩,レベルおよび因子は,国内および国間で異なる。タンザニアでは,SBA被覆率は64%であり,一方,国家目標は80%であった。地域間の広い変動(42~96%)。本研究は,タンザニア南部のMbeya地域における出産時の熟練した出生提供者の利用に関連する因子を決定することを目的とした。これは,Mbeya地域における2015年12月~2016年1月に実施された横断的分析研究であった。生殖年齢の全部で2844人の女性が登録されたが,調査の5年前に出生5年前に報告された1777人の女性のみがこの分析に含まれた。マルチレベルロジスティック回帰分析を用いて,出産時のSBAの利用に影響する独立因子を決定した。ランダム効果ロジスティックモデルを用いて,分娩時の熟練した出生時出席者の使用確率に対するクラスタ間の変動性を評価した。この設定において,女性の81%は,出産時の熟練した出生児の利用を報告した。4回以上(aOR=1.63~95%CI=1.26,2.10;p<0.001)および2次教育またはより高い(aOR=2.16;95%CI=1.19~3.90;p=0.011)は,子供出産時のSBA使用の増加と関係し,一方,2人(aOR=0.51;95%CI:0.33~0.72;p=0.003)および3人の子供(aOR=0.37;95%CI:0.27~0.58;p<0.001)は,健康施設(aOR=0.43;95%CI:0.48~0.92;p=0.012)および健康施設への1時間以上歩行距離(aOR=0.43;95%CI:0.32~0.57;p<0.001)を,子供出産中のSBA使用の減少と関係した。熟練した出生児が参加した出生の比率は高かったが,女性の19%は,まだ残っていた。SBAの利用を改善する集中的な努力は,低い教育の女性,より高い数の子供,および低い頻度のANC出席を有する女性に標的化されるべきである。さらに,妊婦に対する輸送に対処するコミュニティと施設介入が必要である。出産時の熟練支援を使用しない19%の間のSBA使用の障壁を探索するための定性的研究が必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 教育 ,  コミュニティ ,  生殖 ,  分娩 ,  タンザニア連合共和国 ,  女性 ,  クラスタ ,  *子供 ,  ターゲティング ,  妊婦
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  出生 ,  母体 ,  *熟達 ,  *出産 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 利用 ,  熟練した誕生 ,  SBA ,  因子 ,  予測因子 ,  南高地 ,  タンザニア

分類 (2件)： 公衆衛生  (GB02000X) ,  婦人科・産科の臨床医学一般  (GS01030W)

引用文献 (30件)：

• Trends in maternal mortality: 2000 to 2017: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the United Nations population division; 2019; CR1; citation_publisher=World Health Organization
• Targets and Strategies for Ending Preventable Maternal Mortality. Consensus Statement. April 2014; 2014; CR2; citation_publisher=Department of Reproductive Health and Research World Health Organization
• Making pregnancy safer: the critical role of the skilled attendant. A joint statement by WHO, ICM and FIGO; 2004; CR3; citation_publisher=WHO
• Definition of skilled health personnel providing care during childbirth: the 2018 joint statement by WHO, UNFPA, UNICEF, ICM, ICN, FIGO and IPA; 2018; CR4; citation_publisher=WHO
• Neonatal mortality. UNICEF Data: monitoring the situation of children and women; 2019; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： タンザニア ,  南高 ,  出産 ,  熟練 ,  要因 ,  マルチレベル分析