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J-GLOBAL ID：202102221378348505   整理番号：21A1763576

高齢男性におけるGuillain-Barre症候群と重症筋無力症の発生【JST・京大機械翻訳】

Occurrence of Guillain-Barre syndrome and Myasthenia Gravis in an elderly male

著者 (3件)： Karri Madhavi (Department of Neurology, PSG Institute of Medical Sciences and Research, Coimbatore, India) ,  Ramasamy Balakrishnan (Department of Neurology, PSG Institute of Medical Sciences and Research, Coimbatore, India) ,  Perumal Santhosh (Department of Neurology, PSG Institute of Medical Sciences and Research, Coimbatore, India)
資料名： Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery (Web)  (Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery (Web))
巻： 55  号： 1  ページ： 1-4  発行年： 2019年 
JST資料番号： U8358A  ISSN： 1687-8329  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 同じ個人におけるGuillain-Barre症候群(GBS)と重症筋無力症(MG)の両方の発生は稀である。根底にある病態生理は,自己免疫性体液性機構であり,神経筋接合部(NMJ)の末梢神経とアセチルコリン受容体の自己抗体とミエリン鞘の間の交差反応を伴う分子模倣体であると仮定した。68歳の男性が糖尿病と高血圧を,良好な薬剤コンプライアンスで,1日間,球部関与を伴う急性発症4不全麻痺を示した。検査では,軽度の頚部屈曲衰弱と球虚弱を認めた。患者は,深い腱反射と負のBabinskiの欠損を伴う弛緩性四肢不全麻痺を有した。神経学的検査の残りは正常であった。血液と電気生理学的研究は,Guillain-Barre症候群を示唆する一時的分散を伴う脱髄性多発神経症を脱髄する証拠を示した。患者は静脈内免疫グロブリンと症状の完全解消で治療した。2か月後に,患者は3日間,新規発症非対称眼瞼症と球症状を呈した。更なる評価で,反復神経刺激は,重症筋無力症に典型的なシナプス後神経筋障害パターンを示し,これはさらに,正のアセチルコリンエステラーゼ受容体抗体(AChR)により確認した。胸腺腫は画像診断により除外した。患者は抗コリンエステラーゼ,低用量ステロイド,免疫抑制薬(アザチオプリン)で治療し,その後症状の改善を認めた。著者らの患者は,最初にGuillain-Barre症候群と診断され,回復し,重症筋無力症を示唆する新規発症疾患を伴う2か月後に来院した。同じ個体における2つの異なる神経実体の存在は希少であり,早期認識は治療決定と予後戦略に不可欠である。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 神経症 ,  免疫グロブリン ,  抗体 ,  コリンエステラーゼ ,  シナプス ,  糖尿病 ,  免疫抑制薬 ,  髄鞘 ,  薬物療法 ,  予後 ,  自己抗体 ,  *Guillain-Barre症候群 ,  画像診断 ,  神経学的検査 ,  *重症筋無力症
準シソーラス用語： 末梢神経 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 神経系の疾患  (GN03000O)

引用文献 (8件)：

• Am J Emerg Med.; Myasthenia gravis and Guillain-Barré cooccurrence syndrome; J Zhang, S Niu, Y Wang, W Hu; 31; 8; 2013; 1264-1267; 10.1016/j.ajem.2013.05.029; citation_id=CR1
• Lancet Neurol.; Clinical features, pathogenesis, and treatment of Guillain-Barré syndrome; P Doorn, L Ruts, B Jacobs; 7; 10; 2008; 939-950; 10.1016/S1474-4422(08)70215-1; citation_id=CR2
• Acta Neurol Scand.; Myasthenia gravis: clinical, immunological, and therapeutic advances; F Romi, NE Gilhus, JA Aarli; 111; 2; 2005; 134-141; 10.1111/j.1600-0404.2005.00374.x; citation_id=CR3
• Acta Neurol Taiwan.; Concurrent Guillain-Barre syndrome and myasthenia gravis:the first case in Taiwan; SL Kung, JM Su, SJ Tsai, TM Lu, CM Chen; 18; 3; 2009; 193-197; citation_id=CR4
• Muscle Nerve.; Myasthenia Gravis and Guillain-Barré syndrome occurring simultaneously in the same patient; F Kizilay, HF Ryan, SJ Oh; 37; 4; 2008; 544-546; 10.1002/mus.20968; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (3件)： 男性 ,  Guillain-Barre症候群 ,  重症筋無力症