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J-GLOBAL ID：202102221680477795   整理番号：21A2538636

外傷性頸部食道瘻1例【JST・京大機械翻訳】

著者 (3件)： Ren Yanyan (南京同仁医院耳鼻咽喉頭頚外科,江蘇 南京 211100) ,  Zhang Qingxiang (南京同仁医院耳鼻咽喉頭頚外科,江蘇 南京 211100) ,  He Shuangba (南京同仁医院耳鼻咽喉頭頚外科,江蘇 南京 211100)
資料名： Zhongguo Erbiyanhoutoujing Waike  (Zhongguo Erbiyanhoutoujing Waike)
巻： 28  号： 5  ページ： 326-327  発行年： 2021年 
JST資料番号： C2763A  ISSN： 1672-7002  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 1臨床資料患者、女、31歳、”頚部外傷後摂食時に気管瘻口から咳出1ケ月あまり”のため、2016-11-09に当科に入院した。患者は1ケ月前から食事時に高圧釜で中頸部を覆い、頚部の活動性出血を招き、呼吸困難が進行性に加重し、現地の病院で清潔縫合と気管切開術を行い、呼吸困難が明らかに緩和し、頚部出血が停止した。術後1日目の患者は食事時に気管切開口から咳出し、徐々に頚部の痛みと発熱が現れ、気管食道瘻の可能性を考慮でき、鼻飲食と抗感染治療を行った。術後7日目に、患者は頚部疼痛が増悪し、発熱が改善せず、上級病院に転院し、頚部CT検査を行った。頚深間隙の広範な感染は膿瘍形成を伴い、上は頭蓋底から上縦隔まで、左側は重かった(図1A)。食道造影検査:造影剤は食道入口の下に大量に貯留し、食道中下段に現像し、両肺のテクスチャはやや太かった。左頚側進入膿腫切開ドレナージ術を行い、持続的に負圧ドレナージを行い、感染治療を2週間行った。術後に膿を持続し、当病院に転院した。患者は健康で、発病してから精神が悪く、体形が痩せ、大小便が正常であった。入院時の身体検査は基本情況で、栄養が悪く、鼻の栄養管と頚前気管のチューブが流暢で、固定が良好である。左頚側に手術切開瘢痕が見られ、切開からシリカゲルドレナージ管及び大量の膿性ドレナージ液を認めた。喉頭構造は正常であった。入院診断:外傷性頚部気管食道瘻;頚深間隙膿瘍。患者は2016-11-12全身麻酔下で左頚側膿腔探査術を行い、元の切開から進入し、膿腔が食道後隙間に位置し、上から左側咽頭後間隙と頭蓋底まで、下から上縦隔まで、組織が広く浮腫しびらんし、大量の膿液があった。食道入口下方(約7頚椎水平)左側後壁に長さ約1.5cmの縦走裂口が見られた。気管支鏡を連合して気管を探査し、気管の切り口以外はほかの気管瘻口を検査しなく、気管食道瘻の診断を排除し、修正診断は頚部食道瘻であった。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 咽頭 ,  気管 ,  呼吸困難 ,  出血 ,  *食道 ,  疼痛 ,  膿瘍 ,  切開術 ,  縫合術 ,  全身麻酔 ,  縦隔 ,  瘢痕 ,  *食道瘻 ,  ドレナージ ,  気管切開術 ,  気道 ,  *消化器系 ,  胸部 ,  皮膚病 ,  病気

分類 (1件)： 外傷一般  (GD02010O)

タイトルに関連する用語 (3件)： 外傷 ,  頸部 ,  食道瘻