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J-GLOBAL ID:202102221704979723   整理番号:21A0019104

グループベースの健康教育とマイクロファイナンスプログラムによる正の母親,新生児および子供の健康行動の促進:ケニア西部における前向きマッチドコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Promoting positive maternal, newborn, and child health behaviors through a group-based health education and microfinance program: a prospective matched cohort study in western Kenya
著者 (16件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-14  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7445A  ISSN: 1471-2393  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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変化(Chamas)のChamaは,農村西部ケニアの母親と幼児の死亡率の高い率に寄与する,妊娠と分娩後の女性に対するグループベースの健康教育とマイクロファイナンスプログラムである。この前向き整合コホート研究において,Chamas参加と施設ベースデリバリーの間の関係を評価した。さらに,他の陽性母性,新生児および子供健康(MNCH)行動の促進への参加の影響を探った。Chamas参加者のコホートと年齢,産次および出生前の介護場所にマッチした対照の間の転帰を前向きに比較した。2012年10月~12月の間,政府が参加した地域健康ボランティア(CHV)は,Chamasに参加するために,Busia郡の農村保健施設で,彼らの最初の出産前治療(ANC)訪問に参加した妊婦を募集した。Chamasに登録された女性は,1年間,グループベースの健康教育とマイクロファイナンスセッションに同意した。対照は治療基準を受けた。記述分析,多変量ロジスティック回帰モデル,およびランダム効果モデルを用い,登録後12か月にわたるコホートにわたる結果を比較し,αを0.05にセットした。対照(n=115)と比較して,健康施設(84.4%対50.4%,p<0.001)で分娩されたChamas参加者(n=211)の有意に高い割合が,少なくとも4つのANC訪問(64.0%対37.4%,p<0,001)に参加し,6か月(82.0%対47.0%,p<0<001)に授乳し,分娩後48時間以内のCHV家庭訪問を受けた(75.8%対38.3%,p<0,001)。多変量モデルにおいて,Chamas参加者は,健康施設(OR 5.49,95%CI 3.12~9.64,p<0.001)で分娩する対照のように5倍以上であった。有意ではないが,Chamas参加者は,対照と比較し,死産のより低い割合(0.9%対5.2%),流産(5.2%対7.8%),乳児死亡(2.8%対3.4%)および母体死亡(0.9%対1.7%)を経験した。Chamas参加は,農村西部ケニアの介護基準と比較して施設ベース配送のオッズ比の増加と関連していた。プログラム参加者のより大きな割合も,他の正のMNCH行動を実践した。著者らの知見は,集団レベルのMNCH利益を達成するChamasの可能性を示す。しかし,この観測された効果を検証するためには,より大きな研究が必要である。ClinicalTrials.gov,NCT03188250(レトロスペクティブに登録された31年5月31日)。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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婦人科・産科の臨床医学一般 
引用文献 (45件):
  • United Nations. Sustainable Development Goal 3: Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. United Nations. https://sustainabledevelopment.un.org/sdg3. Published 2019. Accessed May 28, 2019.
  • 2014 Kenya Demographic and Health Survey (KDHS); 2015; CR2; citation_publisher=DHS
  • World Health Organization. Consensus Statement: Targets and Strategies for Ending Preventable Maternal Mortality. Geneva; 2014.
  • Lancet.; What works? Interventions for maternal and child undernutrition and survival; ZA Bhutta, T Ahmed, RE Black; 371; 9610; 2008; 417-440; 10.1016/S0140-6736(07)61693-6; citation_id=CR4
  • Making pregnancy safer: the critical role of the skilled attendant; 2004; CR5; citation_publisher=WHO Department of Reproductive Health and Research
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