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J-GLOBAL ID：202102221903632827   整理番号：21A0080778

精巣捻転に対するアジュバント薬理学的および外科的療法:最新技術【JST・京大機械翻訳】

Adjuvant pharmacological and surgical therapy for testicular torsion: Current state of the art

著者 (2件)： Thaker Hatim (Department of Urology, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA) ,  Nelson Caleb P. (Department of Urology, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA)
資料名： Journal of Pediatric Urology  (Journal of Pediatric Urology)
巻： 16  号： 6  ページ： 807-814  発行年： 2020年 
JST資料番号： W3392A  ISSN： 1477-5131  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 精巣捻転(TT)の帰結は何世紀も認識されてきたが,タイムリーな陰嚢探査で見たものを超える結果の改善はほとんど進行していない。精巣サルベージでも,虚血/再灌流障害は有意な萎縮と機能障害を引き起こす。最近の努力は,これら結果を減弱する可能性のある,アジュバント薬理学的または外科的介入を同定することを目的にした。本レビューでは,これらの新生介入の臨床使用を支持する証拠を評価した。2000年から2020年に発表された文献のレビューを,検索用語「ねじり」,「精巣」,「再灌流」,「虚血」,および「損傷」を用いて実施した。動物モデルおよびヒトにおける捻転関連損傷を軽減するアジュバント薬理学的および外科的手技に焦点を当てた臨床および実験室研究を同定した。再潅流障害,組織学およびホルモン/生殖機能のバイオマーカーを通して,介入タイミング/用量/経路および転帰タイミング/カテゴリーを記録した。54のFDA承認薬,プラス52のハーブ/調査薬を動物TTモデルで報告した。あらゆる研究において,調査した薬剤は対照と比べて測定エンドポイントに対して有益な効果を示した。これらの普遍的に有望な動物所見にもかかわらず,ヒトにおける薬理学的試験は報告されていない。動物モデルで研究された外科的手技は,減圧(チュニカ・アルバギニア切開,TAI),虚血調整,および低体温を含んだ。外科的アジュバント操作に関する3つのヒト研究だけが,TAIを含むことが報告されている;これらは潜在的利点を示したが,エビデンスのレベルは低かった。補助療法が虚血/再灌流障害の効果を緩和する可能性があるという予備的証拠がある。しかし,調査した薬理学的薬剤のプールは広く,まだ著しく浅い;ほとんどの化合物は単一動物研究で報告されている。この分野を進めるために,機構ベースのアプローチを,系統的に試験できる有望なエージェントを選択するために使用するべきである。これは,安全性,有効性および忍容性を最大化する治療パラメータを決定する。次に,ヒト試験に向けて移動することが可能である。TAIのようなアジュバント外科的方法は,ヒトで有望であるが,よりロバストな臨床評価を必要とする。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 動物 ,  *アジュバント ,  *精巣 ,  生殖能力 ,  ヒト ,  ホルモン ,  虚血 ,  *薬理学 ,  切開術 ,  陰嚢 ,  再潅流 ,  ハーブ ,  バイオマーカー
準シソーラス用語： 動物モデル ,  エンドポイント , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 精巣捻転 ,  虚血再灌流障害 ,  Tunica albgineaの切開 ,  Tunica vaginalis flap

分類 (1件)： 泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

タイトルに関連する用語 (4件)： 精巣捻転 ,  アジュバント ,  薬理学 ,  外科的療法