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J-GLOBAL ID:202102222348358685   整理番号:21A0021530

州の保険はICSI利用を変えるか?【JST・京大機械翻訳】

Do state insurance mandates alter ICSI utilization?
著者 (6件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 1-8  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7542A  ISSN: 1477-7827  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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支援生殖技術(ART)保険指令は,細胞質内精子注入(ICSI)のような不妊治療へのアクセスの改善をもたらした。著者らの目的は,ART保険指令がICSI使用との関連の増加を示すかどうかを調べることであった。この後向きコホート研究において,疾患管理センター(CDC)からの2000~2016年の診療所特異的データを,ART状態保険指令の存在と程度によって,状態によってグループ分けし,サブグループ化した。妊娠した(n=8)および非マンド化(n=22)状態を,女性<35歳での移動を伴う新鮮非ドナーARTサイクルにおけるICSI使用および男性因子(MF)不妊に対して比較した。臨床妊娠(CPR),出生(LBR)率,着床前遺伝子検査(PGT),選択的単一胚移植(eSET),および臨床当たりの双晶出生率をWelchのt検定を用いて評価した。ピアソン相関を用いて,MFとICSIの間の関連の強さを測定した。ICSIとCPR,およびICSIとLBRの時間。結果は,多重比較に用いたBonferroni補正で,p値<0.05で統計的に有意と考えられた。2000年から2016年まで,診療所当たりのICSI使用は,マンド化および非マンド化状態の両方で増加した。非管理状態の診療所当たりのICSI使用は,2011年から2016年(p<0.05,全年)で,マンド状態よりも有意に大きかった。 mated状態のクリニックは,より少ないMF(30.5±15%対36.7±15%;p<0.001),低いCPR(39.8±4%対43.4±4%;p=0.02)およびより低いLBR(33.9±3.5%対37.9±3.5%;p<0.05)を有した。PGT率は有意差はなかった。ICSIはMF率と相関した(r=0.524,p=0.03)。ICSIとCPR(r=0.8,p<0.001)とLBR(r=0.7,p<0.001)との有意な相関は,manded状態でのみ認められ,eSET率はより大きく,双晶率は,非マンド状態と比較して,マンド化で低かった。MFの増加した頻度と相関する,非マンド状態の臨床あたりICSIのより大きな使用があった。マンド化状態では,臨床当りの低いICSI率は,CPRとLBRとの正の相関と,より大きなeSET率と低い双晶率の傾向を伴い,ART被覆に対する状態指令が,研究室資源のより選択的な利用を促進する可能性があることを示唆した。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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婦人科疾患・妊産婦疾患の治療一般 
引用文献 (24件):
  • Obstet Gynecol; State insurance mandates and multiple birth rates after in vitro fertilization; MP Provost, SM Thomas, JS Yeh, WW Hurd, JL Eaton; 128; 2016; 1205-1214; 10.1097/AOG.0000000000001733; citation_id=CR1
  • Ill. Rev. Stat. ch. 215, § 5/356m (1991, 1996). Available at: http://www.ilga.gov/legislation/ilcs/. Accessed July 2018.
  • Mass. Gen. Laws Ann. ch. 175, § 47H, ch. 176A, § 8K, ch. 176B, § 4J, ch. 176G, § 4 and 211 Code of Massachusetts Regulations 37.00 (1987, 2010). Available at: https://malegislature.gov/Laws/GeneralLaws/. Accessed July 2018.
  • New Hampshire Senate Bill 279. Available at: https://legiscan.com/NH/text/SB279/id/1878418. Accessed Oct 2019.
  • N.J. Stat. Ann. § 17:48-6x, § 17:48A-7w, § 17:48E-35.22 and § 17B:27-46.1x (2001). Available at: https://law.justia.com/codes/new-jersey/. Accessed July 2018.
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