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J-GLOBAL ID：202102222383787397   整理番号：21A0295775

「古典的」4:1ケトン食全食事置換による多形性神経膠芽腫の治療【JST・京大機械翻訳】

Treatment of glioblastoma multiforme with “classic” 4:1 ketogenic diet total meal replacement

著者 (5件)： Klein Pavel (Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center, Bethesda, USA) ,  Tyrlikova Ivana (Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center, Bethesda, USA) ,  Zuccoli Giulio (Program for the Study of Neurodevelopment in Rare Disorders (NDRD), University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, USA) ,  Tyrlik Adam (Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center, Bethesda, USA) ,  Maroon Joseph C. (Department of Neurosurgery, University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, USA)
資料名： Cancer & Metabolism (Web)  (Cancer & Metabolism (Web))
巻： 8  号： 1  ページ： 1-11  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7314A  ISSN： 2049-3002  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 膠芽腫(GBM)は標準治療で生存不良である。実験データは,低炭水化物ケトン食(KD)による代謝治療の可能性を示唆する。GBMにおけるKDのヒト研究はほとんど行われておらず,食事の困難さと変動性,コンプライアンス,および実現可能性の問題によって制限される。準備された食事による標準化処方を用いた全食事置換(TMR)プログラムの新しいKDアプローチを開発した。このパイロット研究は,”古典的”4:1KDのTMRプログラムを用いたGBM治療の実現可能性,安全性,忍容性および有効性を評価した。GBM患者を,体重,10g CH/日,1600kcal/日TMRで4:1[脂肪]:[蛋白質+炭水化物]比を有する6か月間,オープンラベル試験で治療した。患者を新たに診断(群1)し,放射線とテモゾロミドに補助的に治療し,再発性GBM(群2)を治療した。患者は,1日2回,血糖と血液および尿ケトンレベルをチェックし,定期的なMRIを持っていた。一次転帰尺度は,保持,治療-緊急有害事象(TEAE)およびTEAE関連中断を含んだ。二次転帰測定は治療開始からの生存期間とMRI進行までの時間であった。再発は遅く,研究の早期終了をもたらした。8例の患者が参加し,4例が1群,4例が2群であった。5人(62.5%)の被験者は,治療6か月,群1の4/4人および群2の1/4人を完了した。3人の被験者は,GBM進行のため2例(25%),食事制限のため1例(12.5%)のKDを中止した。4人の被験者,全群1は,死亡直前にKDを,死亡直前に3回,合計26,19.3および7か月,1回継続した。食事は忍容性が高かった。TEAE,全軽度および一過性は,カロリー増加,吐き気(n=2),めまい(n=2),疲労および便秘(各々n=1)で解消した体重減少およびハンガー(n=6)を含んだ。TEAEのためKDを中止しなかった。7例の患者は死亡した。これらに対し,食事開始からの平均(範囲)生存時間は,群1(9.5~27)で20か月,群2(6.3~19.9)で12.8か月であった。診断からの平均生存期間は,群1(11~29.2)で21.8か月,群2(13.9~38.7)で25.4か月であった。再発性GBMの1人の患者とベバシズマブの進行は,KD開始の6~8週後に,KD開始の2か月後に,顕著な症状反転,腫瘍収縮,および浮腫解消を経験した。標準化処方による総食事置換プログラムを用いた4:1KDのGBM患者の治療は忍容性が高かった。小さなサンプルサイズは,有効性結論を制限する。NCT01865162は2013年5月30日に登録され,NCT02302235は2014年11月26日に登録された。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 標準化 ,  血糖 ,  死 ,  腫瘍 ,  タンパク質 ,  吐き気 ,  ヒト ,  浮腫 ,  便秘 ,  めまい ,  *膠芽腫 ,  忍容性 ,  窒素複素環化合物 ,  ウレア化合物 ,  カルボアミド
準シソーラス用語： ベバシズマブ ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 多形性神経膠芽腫 ,  ケトン食 ,  低カロリー食

分類 (5件)： 遺伝子発現  (EC02040Q) ,  神経系の腫よう  (GN04000V) ,  酵素一般  (EB09010D) ,  腫ようの化学・生化学・病理学  (GE02030N) ,  食品の化学・栄養価  (FJ01020J)

物質索引 (1件)： テモゾロミド

引用文献 (36件)：

• Neuro Oncol; The epidemiology of glioma in adults: a “state of the science” review; QT Ostrom, L Bauchet, FG Davis, I Deltour, JL Fisher, CE Langer; 16; 2014; 896-913; 10.1093/neuonc/nou087; citation_id=CR1
• Gittleman H, Boscia A, Ostrom QT, Truitt G, Fritz Y, Kruchko C, et al. Survivorship in adults with malignant brain and other central nervous system tumor from 2000-2014. Neuro Oncol. 2018;https://doi.org/10.1093/neuonc/noy090.
• N Engl J Med; Radiotherapy plus concomitant and adjuvant temozolomide for glioblastoma; R Stupp, WP Mason, MJ Bent, M Weller, B Fisher, MJB Taphoorn; 352; 2005; 987-996; 10.1056/NEJMoa043330; citation_id=CR3
• Jeswani S, Nuño M, Folkerts V, Mukherjee D, Black KL, Patil CG. Comparison of survival between cerebellar and supratentorial glioblastoma patients: surveillance, epidemiology, and end results (SEER) analysis. Neurosurgery. 2013;73:240-6; discussion 246; quiz 246.https://doi.org/10.1227/01.neu.0000430288.85680.37.
• Arch Neurol; Recent advances in therapy for glioblastoma; J Clarke, N Butowski, S Chang; 67; 2010; 279-283; 10.1001/archneurol.2010.5; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (5件)： ケトン食 ,  食事 ,  置換 ,  多形性神経膠芽腫 ,  治療