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J-GLOBAL ID:202102222438864734   整理番号:21A0021092

大動脈縮窄を検出するためのパルスオキシメトリ波形の使用【JST・京大機械翻訳】

Using pulse oximetry waveforms to detect coarctation of the aorta
著者 (10件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 1-12  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7351A  ISSN: 1475-925X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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大動脈の狭窄は,臨床的悪化の前に診断するのが困難な重要な先天性心疾患の共通型である。現在のスクリーニング法にもかかわらず, co縮を伴う乳児は緊急入院と介入を必要とする生命を脅かす心原性ショックを呈する可能性がある。著者らは,新規パルスオキシメトリー波形解析を用いて,特に大動脈の狭窄の検出に焦点を絞って,重要な先天性心疾患スクリーニングを改善することを試みた。2年間にわたって,著者らは,Atlantaの子供の健康管理で心臓集中治療室で入院した大動脈と18人の年齢がマッチした対照の18人の新生児について,パルスオキシメトリー波形データを得た。狭窄患者はプロスタグランジンE_1を受け,動脈管開存症を有していた。波形における離散特徴を分析することによって,著者らは,縮中のある患者とない患者の間で,転倒の最大率における統計的に有意な差異を同定した。これは,上肢と下肢の間の差を比較するときに強調され,縮中が存在するとき,浅い傾斜角度を有する下肢(p値0.001)があった。術後に,修復した縮中患者と対照の間の転倒の最大率に,まだ差異があった。しかし,これらの差は,同じ個人の上肢対下肢と比較して正常化した。彼ら自身(術前および術後)と比較して狭窄患者は,成功した手術(p値0.028)後に有意に減少する上肢と下肢の間の波形差を示した。このスクリーニングアルゴリズムは,0.61の感度と0.94の特異性で72%の検出の精度を有した。著者らは,縮中患者を正確に同定できるパルスオキシメトリー波形における特異的特徴を同定し,さらにこれらの変化が外科的修復後に正常化することを示した。したがって,新生児における先天性心疾患に対するパルスオキシメトリースクリーニングは,臨界疾患前の大動脈の縮中を同定する目的で,波形解析を含むことにより改善される可能性がある。更なる大規模試験が,共アークを有するリスクが低い新生児の保育場における患者の間で,このスクリーニングモデルを検証するために必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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循環系の疾患  ,  循環系の診断  ,  循環系疾患の外科療法 
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