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J-GLOBAL ID:202102222597665284   整理番号:21A0097790

旧石綿曝露患者の生存能力,CO拡散能およびコンピュータ断層撮影所見との関係:横断的研究【JST・京大機械翻訳】

Relations between vital capacity, CO diffusion capacity and computed tomographic findings of former asbestos-exposed patients: a cross-sectional study
著者 (6件):
資料名:
巻: 15  号:ページ: 1-11  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7519A  ISSN: 1745-6673  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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アスベスト関連肺疾患は,ドイツにおける認識された職業疾患の主要診断の1つであり,それらの数および社会経済コストの両方に関している。本研究の目的は,肺機能検査(スピロメトリーとCO拡散測定(DLCO))と胸部のコンピュータ断層撮影(TCT)がアスベスト関連胸膜と肺線維症の早期検出と機能的欠損の評価に関連するかどうかを決定することであった。方法:肺活量測定,DLCOおよびTCTに関するデータにより,ドイツ,Hamburg,ドイツの職業およびマリタイム医学研究所で調査された111人の以前のアスベスト曝露労働者の記録をレビューした。実質的な共存症(心臓,悪性,珪肺症)および/または肺気腫(肺過形成および/またはTCT所見)を有する労働者は,アスベストのように,拡散障害を除外できる。41人の男性労働者(平均69.8歳±6.9)の残りのデータを評価した。TCT変化は,放射線科医による職業および環境呼吸器疾患(ICOERD)に対する高解像度コンピュータ断層撮影の国際分類に従ってコード化され,胸膜および肺変化に対するICOERDスコアが決定された。相関(ρ),Cohens κおよび精度を計算した。41人の男性すべてにおいて,生存能力(予測値の%(%前日))は,わずかな限界(平均96.5±18.0%)を示した。DLCO(%前日)はわずかに減少し(平均76.4±16.6%;中央値80.1%),肺胞容積関連値(DLCO/VA)は基準値(平均102±22%)であった。27名の労働者のTCTにおいて,胸膜アスベスト関連所見が24個が肺線維症として分類された(蜂蜜結合の1症例のみ)と診断された。統計解析は,VCの低い相関(ρ=-0.12)と胸膜プラーク拡張とのDLCO(-0.25)の中程度の相関を提供した。肺線維症のICOERDスコアはVC(0.10)と低く,DLCO(-0.23)と中等度であった。DLCOは,73.2%の最も高い精度と0.45のCohens κを有した。DLCO/VAはICOERDスコアとの相関を示さなかった。散漫性胸膜肥厚を考慮した新たに開発されたスコアは,DLCOと中程度の相関を示した(ρ=-0.35,p<0.05)。以前にアスベスト曝露労働者では,肺機能変化およびTCT所見は,胸膜プラーク伸長に加え,実質靭帯,胸膜下曲線線,円形無気球および胸水を考慮した,DLCOおよびICOERDスコアを用い,中等度であったが,有意だった。DLCOも肺所見に関して最も高い精度を示した。しかし,VCは,早期発見のために十分に確立されたが,弱い相関を示した。TCTの他に,肺機能パラメータ(VCとDLCO)の決定は,以前にアスベストに暴露された労働者における機能的欠損の早期検出と評価に必須である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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呼吸器の腫よう  ,  産業衛生,産業災害  ,  呼吸器の疾患 
引用文献 (41件):
  • Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). BK-Verdacht bestätigt. https://www.dguv.de/de/zahlen-fakten/bk-geschehen/bestaetigte-bk-faelle/index.jsp. Accessed 13 Dec 2019.
  • Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Todesfälle infolge einer Berufskrankheit. https://www.dguv.de/de/zahlen-fakten/bk-geschehen/bk-todesfaelle/index.jsp. Accessed 13 Dec 2019.
  • Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV). Geschäfts- und Rechnungsergebnisse 2017 der gewerblichen Berufsgenossenschaften und Unfallversicherungsträger der öffentlichen Hand. https://publikationen.dguv.de/widgets/pdf/download/article/3458. Accessed 12 Dec 2019.
  • J Occup Med Toxicol; Radiological surveillance of formerly asbestos-exposed power industry workers: rates and risk factors of benign changes on chest X-ray and MDCT; C Eisenhawer, MK Felten, M Tamm, M Das, T Kraus; 9; 2014; 18; 10.1186/1745-6673-9-18; citation_id=CR4
  • Radiologe; Asbestverursachte Veränderungen am thorax. [Asbestos-related diseases of the thorax]; HG Hieckel, KG Hering; 50; 7; 2010; 623-633; 10.1007/s00117-010-2015-8; citation_id=CR5
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