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J-GLOBAL ID:202102225731228202   整理番号:21A2749302

4次元位相コントラスト磁気共鳴イメージングを用いた大動脈解離の評価のための新しいイメージング法【JST・京大機械翻訳】

A new imaging method for assessment of aortic dissection using four-dimensional phase contrast magnetic resonance imaging
著者 (9件):
資料名:
巻: 55  号:ページ: 914-923  発行年: 2012年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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B型大動脈解離の医学的管理は,偽腔の進行性拡張と長期転帰不良をもたらす。大動脈解離のモデルを用いた最近の研究は,脳卒中容積,速度,およびヘリシティのような流れ特性が大動脈拡張と関連することを示唆している。本研究の目的は,4次元位相コントラスト磁気共鳴イメージング(4D PC-MRI)が大動脈解離患者の血流特性を正確に可視化し,定量化できるかどうか,またこれらの特徴が大動脈拡張率に関連するかどうかを評価することである。医学的に治療したB型胸部大動脈解離の12人の患者は,血液プール造影剤を用い,三次元(3D)MRI解剖走査を行った。二次元位相コントラストMRIデータ(2D PC-MRI)を上行大動脈と下行大動脈で獲得し,4D PC-MRIデータを全胸大動脈で取得した。2D PC-MRI測定を用いて,4D PC-MRI速度データの品質を評価した。脳卒中容積,速度,および流れの方向を,4D PC-MRIを用いて計算し,造影コンピュータ断層撮影で測定した大動脈拡張率に関連させた。2D PC-MRIおよび4D PC-MRI測定の比較は,良い相関(ピアソンR2=0.98;95%信頼区間[CI],0.9818~0.9953;P<0.0001)および比例バイアス(バイアス=1.0mL;標準偏差,4.6)を示した。大動脈成長速度中央値は6.1mm/y(四分位範囲[IQR],1.1~15.1mm/y)であり,これは偽腔の成長速度と良く相関した(Spearmanρ=0.62;95%CI,0.06~0.89;P=0.0347)。偽腔血栓症(FLT)は患者12名中7名で見られ,大動脈拡張率低下と関係していなかった(FLT:11.4mm/y;IQR,3.6~21.4)対FLT無し:9.9mm/y;IQR,3.4~24.2;Mann-Whitney P=0.8763)。偽腔梗塞容積と速度は,より迅速な大動脈拡張と関係した(ρ=0.80[95%CI,0.39~0.94;P=0.0029]とρ=0.59[95%CI,0.09~0.87;P=0.0480]。優性エントリー裂傷の位置は,遠位対近位入口裂傷(遠位,21.4mm/y[IQR,11.4~48.9]対近位,5.5mm/y[IQR,3.4~16.6];Mann-Whitney P=0.096)でより高い傾向のある急速膨張と関連していた。”その位置は,遠位対近位入口断裂(遠位,21.4mm/y[IQR,11.4~48.9]対近位,5.5mm/y[IQR,3.4~16.6];Mann-Whitney P=0.096)。ヘリカル流は12人の患者中8人で偽腔で見られ,大動脈拡張率と関係した(ρ=0.83,P=0.0154)。4D PC-MRIは,大動脈解離患者における流動特性を可視化し,定量化するために正確に適用できる。脳卒中容積,速度,遠位優性エントリー裂傷,および螺旋流は大動脈拡張率に関連する。本研究はこの新しいイメージング法の可能性を実証した。流れ特性を測定し,大動脈解離患者のリスク層別化に対する予測値を決定するために,より大きな前向き研究が必要である。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患 

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