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J-GLOBAL ID:202102227264750968   整理番号:21A0627303

ジンバブエのHIVで生活する人々におけるアルコール使用障害に対する一般看護師が提供する心理的介入の有効性: クラスター無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Effectiveness of a psychological intervention delivered by general nurses for alcohol use disorders in people living with HIV in Zimbabwe: a cluster randomized controlled trial
著者 (18件):
資料名:
巻: 23  号: 12  ページ: e25641  発行年: 2020年 
JST資料番号: W3673A  ISSN: 1758-2652  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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序論:アフリカ諸国のHIV(PLWH)で生活する人々におけるアルコール使用障害(AUD)に対する介入の無作為化臨床試験は,非常に少ない。これは,アルコール使用が抗レトロウイルス療法におけるPLWHにおける不良なウイルス学的制御のための修正可能な危険因子の1つであるという事実である。方法:Zimbabweの16の臨床クラスターを,層別ランダム化とランダム化1:1から介入と対照腕まで選択した。個人参加者に対する包含基準は,成人であり,HIVで生活し,アルコール使用障害同定試験(AUDIT)で,6人(女性)または7人(男性)のスコアで定義される可能性のあるアルコール使用障害であった。介入クラスタにおいて,参加者は,短い認知行動療法(MI-CBT)とブレンドしたMotival Interviewingの8から10セッションを受けた。対照クラスタにおいて,参加者は,世界保健機関mhGAP介入ガイドからのアルコール治療モジュールに基づく4つの強化Usual care(EUC)セッションを受けた。診療所からの一般看護師は,両方の治療を分娩するために訓練された。1次転帰は,無作為化後6か月のAUDITスコアの変化であった。ウイルス負荷,機能および生活の質は二次転帰であった。ランダム効果解析-共分散モデルを用いてクラスタ設計を説明した。結果:234人の参加者(n=108介入とn=126対照)を16の診療所に登録した。参加者を2016年11月から2017年11月まで募集し,続いて5月2018年5月~2018年5月20平均年齢は43.3歳(SD=9.1)で,78.6%(n=184)は男性であった。6か月において,平均AUDITスコアは,EUCアーム(平均差-3.09(95%CI-4.53から-1.23)(p=0.05)における-3.0995%CI-3.21;-2.93)の転倒と比較して,MI-CBTアームにおいて-6.15(95%CI-6.32,-6.00)であった。両腕で,ウイルス負荷は減少し,生活の質と機能が改善されたが,腕間の差は有意でなかった。結論:低所得アフリカ諸国の公共HIV施設における看護師が提供する危険な飲酒とAUDに対する介入は,PLWH間の問題のある飲酒を減少できる。このような介入は,AUDとHIVのプライマリケア管理に統合され,非専門家プロバイダにより提供されるべきである。このような介入の費用対効果と実施,および,HIVとAUDの生活経験との協力において,低資源設定におけるアルコール使用尺度のカットポイントの検証に関して,研究が必要とされる。Copyright 2021 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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中毒一般 

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