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J-GLOBAL ID:202102227503168386   整理番号:21A2769797

行政請求データを用いた進行非小細胞肺癌に対する化学療法の機能的状態と生存利益の評価【JST・京大機械翻訳】

Assessing functional status and the survival benefit of chemotherapy for advanced non-small cell lung cancer using administrative claims data
著者 (5件):
資料名:
巻: 87  号:ページ: 59-64  発行年: 2015年 
JST資料番号: W3184A  ISSN: 0169-5002  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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順序または不良なパフォーマンス状態(PS)患者は,進行性非小細胞肺癌(AdvNSCLC)と診断された患者の有意な割合を占めるが,臨床試験から除外されることが多い。信頼できるPS評価の欠如および小さな臨床試験サンプルによる境界PS患者における治療の利点について結論を引き出すことは困難である。遡及的集団ベースの二次分析は,臨床試験における過小表示集団の研究を可能にする。不良機能状態の患者は,良好な機能的状態と比較し,化学療法から利益を生じるが,利点の大きさは,良好な機能状態を有する患者と比較し,低い仮説を立てた。PSの代理として「障害状態」(DS)尺度を利用して,管理請求データに実装できる患者層別化のための信頼できる機構を提供した。2001年から2005年の間にAdvNSCLCと診断されたメディケア受益者を,医薬品請求にリンクしたSurveillance,EpidemiologyおよびEnd Indexデータベースから選択した。ベースラインPSのための以前に開発され,検証済みの請求ベースプロキシである障害状態を実行した。患者は良好対不良DSに割り当てられた。Cox比例ハザードモデルを用いて,腫瘍および患者特性を制御する全死因死亡率に対する2つのDS群に対する化学療法の差動効果を検討した。コホートのほとんどの患者(n=21,019)は≧75歳(59%),非ヒスパニック白人(85%)であった。91%は良いDSに割り当てられた;38%は化学療法を受けた。化学療法は,良好なDS患者(ハザード比,0.43;CI 0.42~0.45;p<0.001)の間で強い保護作用を有し,不良DS(ハザード比,0.50;CI 0.44~0.57)に対してわずかに小さい効果を有した。化学療法は,不良DSの進行性NSCLC患者の生存を改善するが,良好なDS患者より低い大きさである。DS尺度は,保険請求データを用いて,不良な機能状態を有する癌患者の転帰を評価するためのドアを開いた。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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腫ようの薬物療法 

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