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J-GLOBAL ID：202102228094210729   整理番号：21A0019432

手術後の退院後の患者のためのリアルタイム電子症状モニタリングシステム:癌関連手術におけるパイロット研究【JST・京大機械翻訳】

A real-time electronic symptom monitoring system for patients after discharge following surgery: a pilot study in cancer-related surgery

著者 (13件)： Richards H. S. (Medical Research Council ConDuCT-II Hub for Trials Methodology Research, National Institute for Health Research Bristol Biomedical Research Centre, Bristol Centre for Surgical Research, Bristol Medical School, Population Health Sciences, University of Bristol, Bristol, UK) ,  Blazeby J. M. (Medical Research Council ConDuCT-II Hub for Trials Methodology Research, National Institute for Health Research Bristol Biomedical Research Centre, Bristol Centre for Surgical Research, Bristol Medical School, Population Health Sciences, University of Bristol, Bristol, UK) ,  Blazeby J. M. (Division of Surgery, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Bristol, UK) ,  Portal A. (Medical Research Council ConDuCT-II Hub for Trials Methodology Research, Bristol Centre for Surgical Research, Bristol Medical School, Population Health Sciences, University of Bristol, Bristol, UK) ,  Harding R. (Division of Surgery, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Bristol, UK) ,  Reed T. (Division of Surgery, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Bristol, UK) ,  Lander T. (Division of Surgery, University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust, Bristol, UK) ,  Chalmers K. A. (Medical Research Council ConDuCT-II Hub for Trials Methodology Research, National Institute for Health Research Bristol Biomedical Research Centre, Bristol Centre for Surgical Research, Bristol Medical School, Population Health Sciences, University of Bristol, Bristol, UK) ,  Carter R. (Section of Patient-Centred Outcomes Research, Leeds Institute of Medical Research at St James’s, University of Leeds, St James’s Hospital, Leeds, UK) ,  Singhal R. (Queen Elizabeth Hospital Birmingham, Birmingham, UK) ,  Absolom K. (Section of Patient-Centred Outcomes Research, Leeds Institute of Medical Research at St James’s, University of Leeds, St James’s Hospital, Leeds, UK) ,  Velikova G. (Section of Patient-Centred Outcomes Research, Leeds Institute of Medical Research at St James’s, University of Leeds, St James’s Hospital, Leeds, UK) ,  Avery K. N. L. (Medical Research Council ConDuCT-II Hub for Trials Methodology Research, National Institute for Health Research Bristol Biomedical Research Centre, Bristol Centre for Surgical Research, Bristol Medical School, Population Health Sciences, University of Bristol, Bristol, UK)
資料名： BMC Cancer (Web)  (BMC Cancer (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 1-17  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7305A  ISSN： 1471-2407  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 外科的腫瘍学患者の周術期治療の進歩は,より短い病院滞在をもたらす。早期退院は利益をもたらすが,患者は家庭で回復する間に合併症が発生する可能性がある。電子患者報告転帰(ePRO)システムは退院後の合併症の遠隔,リアルタイム症状モニタリングおよび検出を増強し,患者の安全性および転帰を改善する可能性がある。外科的腫瘍学におけるePROシステムの有効性の証拠は不足している。このパイロット研究は,癌関連上部消化管手術後の退院後の患者のリアルタイム電子症状モニタリングシステムの実現可能性を評価した。2つの英国病院におけるパイロット研究は,癌関連上部消化管手術を受けた患者を含んだ。参加者は退院時のePRO症状報告を完了し,1週間で2回,退院後1週間であった。症状報告完全性,システム行動,ePROシステムの使用に対する障壁および技術的性能を検討した。ePRO手術システムは,臨床医が病院の電子健康記録の中で患者の症状報告を視野し,eRAPIDプロジェクトの一部として開発されたオンライン症状報告である。臨床的に誘導したアルゴリズムは,調整された自己管理アドバイスを有する患者を提供し,症状重症度に依存して臨床医または自動化臨床医警報を接触させる。参加者と臨床医とのインタビューは,回復中の患者とその臨床管理をサポートするためのePROシステムの受容性を決定した。91人の患者がアプローチされ,そのうち40人は参加(男性27人,平均年齢64歳)に同意した。症状報告応答率は高かった(範囲63~100%)。分析した197人のePRO完了のうち,76人(39%)は自己管理アドバイス,72人(36%)は臨床医に接触し,9人(5%)は臨床医の警報をトリガーし,40人(20%)はアドバイスを必要としなかった。参加者は,ePROシステム再評価を見出し,タイムリーな情報を提供し,それらの回復を支援することに関連する助言を提供した。臨床医は,適切な援助を追求し,回復中の患者の経験の理解を深めるため,通常のケアに対する有用な補助としてシステムを考察した。癌関連上部消化管手術から回復する患者における症状のリアルタイム,遠隔モニタリングのためのePROシステムの使用は,実行可能で許容できる。病院退院後の患者の幸福に対するシステムの影響を評価するため,決定的な無作為化比較試験が必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： アルゴリズム ,  自動化 ,  警報 ,  *監視装置 ,  外科用器具 ,  有効性 ,  合併症 ,  消化器外科 ,  インターネット ,  ランダム化比較試験 ,  電子カルテ ,  病歴
準シソーラス用語： 臨床医 ,  実時間 ,  オンライン ,  消化管 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 有害事象 ,  パイロット研究 ,  患者報告転帰 ,  電子健康記録 ,  インターネット ,  癌消化管 ,  消化器外科手術 ,  自己管理

分類 (2件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

引用文献 (66件)：

• Am J Surg; Risk factors for complications after pancreatic head resection; U Adam, F Makowiec, H Riediger, WD Schareck, S Benz, UT Hopt; 187; 2; 2004; 201-208; 10.1016/j.amjsurg.2003.11.004; citation_id=CR1
• An audit of the care received by people with Oesophago-gastric Cancer in England and Wales 2017 annual report; National Oesophago-Gastric Cancer Audit; 2017; CR2; citation_author=NO-GC Audit
• Ann Surg; Assessment of complications after pancreatic surgery: a novel grading system applied to 633 patients undergoing pancreaticoduodenectomy; ML DeOliveira, JM Winter, M Schafer, SC Cunningham, JL Cameron, CJ Yeo, PA Clavien; 244; 6; 2006; 931-937; 10.1097/01.sla.0000246856.03918.9a; citation_id=CR3
• JAMA Surg; Association of high-volume hospitals with greater likelihood of discharge to home following colorectal surgery; CJ Balentine, AD Naik, CN Robinson, NJ Petersen, GJ Chen, DH Berger, DA Anaya; 149; 3; 2014; 244-251; 10.1001/jamasurg.2013.3838; citation_id=CR4
• Ann Surg; Postoperative transitional care needs in the elderly an outcome of recovery associated with worse long-term survival; LT Li, GM Barden, CJ Balentine, ST Orcutt, AD Naik, A Artinyan, S Sansgiry, D Albo, DH Berger, DA Anaya; 261; 4; 2015; 695-701; 10.1097/SLA.0000000000000673; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (10件)： 手術 ,  退院 ,  患者 ,  リアルタイム ,  電子 ,  症状 ,  モニタリングシステム ,  癌 ,  パイロット ,  研究