抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:cT1-2N1M0期乳癌の新補助化学療法と改良根治術後に腋窩リンパ節転移03個までの患者の術後放射線治療の価値を検討する。方法;2000年1月1日から2014年12月31日まで当病院で収容治療した128例の臨床診断がT1-2N1M0期乳癌の臨床資料を回顧性分析し、すべての患者は新しい補助化学療法と改良根治手術を完成し、術後の腋窩リンパ節転移数は0~3枚であった。術後放射線療法の有無により患者を放射線療法群(n=87)と非放射線療法群(n=41)に分け、両群の術後腋窩リンパ節転移が13個(ypN1)の患者はそれぞれ43、11例であり、術後腋窩リンパ節転移0個(ypN0)患者はそれぞれ44、5、30例。Kaplan-Meier法を用いて、患者の5年無局所/区域再発生存(LRFS)率、無腫瘍生存(DFS)率と総生存率(OS)率を計算し、log-rank検定を行い、単変量分析で患者の臨床的特徴と治療が予後に与える影響を分析した。結果:128例の患者の5年LRFS率、DFS率とOS率はそれぞれ91.4%、82.8%と93.0%であった。放射線療法群と非放射線療法群の5年におけるLRFS率はそれぞれ94.3%と85.4%であり,統計的有意差がなかった(χ2=3.055,P=0.080)。5年DFS率は,それぞれ89.7%と68.3%であった(χ2=9.312,P=0.005)。5年OS率は94.3%と90.2%で,統計学的有意差はなかった(χ2=0.810,P=0.368)。亜群分析では,放射線療法群と非放射線療法群の5年のLRFS率は,それぞれ93.0%と72.7%であり,統計的有意差が認められた(χ2=4.248,P=0.039)。5年DFS率は,それぞれ88.4%と63.6%であった(χ2=4.525,P=0.033)。5年OS率は90.7%と81.8%で,統計学的有意差はなかった(χ2=0.713,P=0.399)。放射線療法群と非放射線療法群の患者の5年におけるLRFS率はそれぞれ95.5%と90.0%であり,有意差はなかった(χ2=0.872,P=0.350)。5年DFS率はそれぞれ90.9%と70.0%で,統計学的有意差があった(χ2=5.439,P=0.019)。5年OS率は97.7%と93.3%で,統計学的有意差はなかった(χ2=0.876,P=0.349)。単変量解析の結果は,年齢(χ2=11.709,P=0.001)と脈管腫瘍塞栓(χ2=7.608,P=0.006)が5年LRFSの影響因子であり,術後放射線療法(χ2=9.312,P=0)の有無を示した。002)は5年DFSの影響因子であり,年齢(χ2=6.093,P=0.014)とホルモン受容体状態(χ2=3.974,P=0.046)はOSの影響因子であった。結論;cT1-2N1M0期乳癌は新しい補助化学療法と改良根治術後ypN1の患者により、術後の放射線治療に局部制御の利益があり、そして患者のDFSを改善できる。しかし、cT1-2N1M0期乳癌は新しい補助化学療法と根治術後ypN0の患者を治療し、術後放射線治療価値はさらに研究する必要がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】