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J-GLOBAL ID:202102230593962139   整理番号:21A0070744

急性冠症候群における血漿ガレクチン-3レベルの予後的役割【JST・京大機械翻訳】

Prognostic role of plasma galectin-3 levels in acute coronary syndrome
著者 (22件):
資料名:
巻:号:ページ: 869-878  発行年: 2020年 
JST資料番号: W5202A  ISSN: 2048-8726  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:シスタチンC,好中球ゼラチナーゼ関連リポカリンおよびガレクチン-3は,冠動脈または腎臓疾患を有する患者と同様に,一般集団における心血管転帰および死亡率を予測するバイオマーカー候補として浮上している。しかし,急性冠動脈症候群単独または現在使用されているリスクスコアを超えた患者におけるそれらの予測的役割および臨床的有用性は,決定されていない。方法および結果:シスタチンC,好中球ゼラチナーゼ関連リポカリンおよびガレクチン-3を,経皮的冠動脈インターベンションまたは冠動脈バイパス移植を必要とする急性冠動脈症候群の提示時に1832人の患者の血漿で測定した。主要転帰は,主要な有害心臓と脳血管イベント(全原因死亡率,脳血管イベント,反復血管再生または心筋梗塞の複合体として定義)と1年後の全ての原因死亡率であり,それぞれ,患者の192(10.5%)と78(4.3%)で発生した。すべての3つのバイオマーカーは,主要な有害心臓と脳血管イベントのそれら(p<0.001)と比較して増加した。しかし,ガレクチン-3のみ(全死因死亡率:ハザード比=1.027(95%信頼区間(1.011~1.043);p=0.001),主要有害心臓および脳血管イベント:ハザード比=1.025(95%信頼区間(1.012~1.037);p<0.001))が,シスタチンCまたは好中球ゼラチナーゼ関連リポカリンは,主要有害心臓および脳血管イベントおよび死亡の独立した予測因子として出現しなかった。リスクは,ガレクチン-3の最高四分位において特に高かった。急性冠動脈イベント(GRACE)スコアの全体的登録へのガレクチン-3の統合は,主要な有害心臓と脳血管イベントの予測と全死因死亡率を有意に改善した。受信者動作特性曲線下面積は,主要有害心臓と脳血管イベント(p=0.0474)で0.6701から0.6932,全死因死亡率で0.804から0.8199に増加した(p=0.0197)。最後に,ネガティブな結果を示す主要な有害心臓と脳血管イベントに対する異なるカットオフを用いたネット再分類改善指数(5%と15%のカットオフ,正味再分類改善指数0.028,p=0.586,正味再分類改善指数0.072,p=0.1132と10%と30%のカットオフ,正味再分類改善指数が0.0843,p=0.077)を示した。結論:急性冠動脈症候群患者において,ガレクチン-3は中程度の予後精度を有し,いくつかのモデルにおいて統計的に有意な増分値を提供するが,すべてのモデルではなく,いかなる改善の大きさも疑わしい臨床的価値のようである。Copyright The European Society of Cardiology 2020 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系の疾患  ,  泌尿生殖器の診断 
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