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J-GLOBAL ID:202102232661801841   整理番号:21A0087418

メディケア集団における膝関節鏡検査に関連した合併症の発生率,消費率および合併症率に関連する証明書プログラム【JST・京大機械翻訳】

Certificate-of-Need Programs Are Associated with a Reduced Incidence, Expenditure, and Rate of Complications with Respect to Knee Arthroscopy in the Medicare Population
著者 (5件):
資料名:
巻: 16  号: Suppl 2  ページ: 264-271  発行年: 2020年 
JST資料番号: W4419A  ISSN: 1556-3316  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:州レベルでコストを短縮し,ケアの質を改善し,ケアへのアクセスを促進するため,1974年に多くの州で証明書(CON)法を確立した。CONの規制が,米国で実施された最も一般的な整形外科手技の1つである膝関節鏡検査の準備にいかに影響するかは知られていない。質問/目的:著者らは,処置容量の傾向,高,中,低容量施設の間の手順容量の分布を評価し,CON規制の有無による状態間の膝関節鏡検査後の有害事象と合併症率を比較するため,処置容量の傾向を比較することにより,国家メディケア集団における膝関節鏡検査に対するCON規制の影響を特徴づけることを試みた。【方法】入院患者と外来手術室の両方をカバーするCON規則を有する国は,研究群(n=25)を形成し,研究期間(n=20状態)の間,手術室をカバーしないCON法または法則のない状態と比較した。2005年~2014年の100%メディケア標準分析ファイルを用いて,膝関節鏡検査法容積,電荷,再燃,施設容積に基づく処置の分布,および2群間の有害事象を比較した。結果:膝関節鏡検査の発生率の低下率は,CON状態で非CON状態より有意に高かった。また,CON状態は,非CON状態と比較して,すべての時点において有意により低い電荷を有した。CON州では非CON状態よりも有意に高いおよび中間容量の施設があり,CON状態よりも非CON状態では,有意に低容量の施設があった。最後に,CON状態よりも非CON状態の30日以内の緊急室訪問と6か月以内の感染の有意に高い率があった。結論:CONの規制は,膝関節鏡検査の意図された目標のいくつかを達成した。CON規制が膝関節鏡検査を受ける患者に対して提供されるケアの質と持続性に影響を及ぼすかどうかを決定するために,更なる研究が必要である。Copyright Hospital for Special Surgery 2019 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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