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J-GLOBAL ID:202102234120944601   整理番号:21A0094831

一次人工膝関節置換術後の入院患者リハビリテーション施設退院の内因性患者因子予測:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Intrinsic patient factors predictive of inpatient rehabilitation facility discharge following primary total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis
著者 (4件):
資料名:
巻: 21  号:ページ: 1-12  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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全膝関節形成術(TKA)は,重度の変形性関節症に罹患した患者の疼痛を軽減し,機能を改善する。TKAの有意な費用は,急性後治療であるが,現在の証拠は,入院患者リハビリテーション施設(IRF)への退院が,家庭退院に劣った結果を有し,身体機能に大きな利点がないことを示す。個々の研究だけは,退院目的のTKA患者特性予測を研究し,従って,目的は,IRF排出の予測文献とメタアナリシス内因性患者因子を系統的にレビューすることである。予測因子が知られているならば,早期退院計画と介入戦略が実行できた。データベースPubMed,CINAHL,Embase,Cochrane,およびPedroを,IRF退院の術前固有患者因子を予測するすべての研究のために10月2019日まで検索した。含まれた研究の方法論的品質を評価するために,品質In Prognosis研究(QUIPS)ツールを使用した。統計解析とグラフィカル報告をR統計ソフトウェアで実施した。退院先の予測子の効果を評価するために,対応する95%CIのオッズ比を単変量および多変量解析の結果から抽出した。218,151人のTKA患者で2011年から2018年の間に発表された合計9論文を含めた。報告された13の内因性患者因子のうち,6は,年齢,肥満,共存症,性別,SF-12/VR-12調査,および喫煙という合成レビューの基準を満たした。統計解析の異質性のために,2つの変数の報告は,メタ分析,性別および喫煙を受けることができた。女性性別は,IRF退院の尤度を78%(OR=1.78;95%CI=1.43-2.20;I_2=33.3%)増加させたが,喫煙状態と退院目的の間の関係は,より少なかった(OR=0.80;95%CI=0.42-1.50;I_2=68.5%)。この系統的文献レビューとメタアナリシス女性は,人工膝関節全置換術後のIRF退院の予測であることが示された。また,Charlson併存疾患指数,または重度の肥満がIRF退院の尤度増加により測定されるように,高齢のそれらと共存症の増加の傾向があった。統計的方法の著しい不均一性と既存の文献における報告は,TKA後のIRF退院の内因性患者因子に対して,プールされた分析に挑戦した。さらに,早期退院計画を可能にし,TKA後の急性後治療における資源配分を最適化するため,予測要因に関する前向き設計の高品質研究が必要である。本レビューはPROSPERO(CRD42019134422)で登録された。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法 
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