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J-GLOBAL ID:202102235361466449   整理番号:21A0096766

進行期卵巣癌の予後を予測するインターバルデバルキング手術でのネオアジュバント化学療法および残存腫瘍におけるNadir CA-125血清レベル【JST・京大機械翻訳】

Nadir CA-125 serum levels during neoadjuvant chemotherapy and no residual tumor at interval debulking surgery predict prognosis in advanced stage ovarian cancer
著者 (7件):
資料名:
巻: 18  号:ページ: 1-9  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7227A  ISSN: 1477-7819  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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最近の第III相ランダム化試験は,新アジュバンド化学療法とそれに続くインターバルデバルキング手術(NACT-IDS)が進行性上皮卵巣癌患者に対する治療選択肢であることを示唆する。本研究は,CA-125およびコンピュータ断層撮影(CT)走査を用いて,ネオアジュバント化学療法(NACT)としてタキサン/プラチナベース化学療法を受ける患者における,間隔脱バルキング手術(IDS)および全生存による完全な細胞減少を予測する簡単で臨床的に適用可能なモデルを作成した。2009年4月~2015年3月に,タキサン/白金ベースのNACTを受けたステージIIIcまたはIV上皮性卵巣癌の患者を,Gunma県癌センター,Takasaki総合医療センター,およびGunma大学においてIDSにより追跡した。患者は,NACTの前に標準手術によって切除不能な腫瘍を確認するために,CTスキャンを受けた。CA-125レベルは,NACTの各サイクルの後,およびIDSの前に,事前NACTで測定した。CTもIDSの前に行い,腫瘍転移を評価した。データを遡及的に収集し,完全切除と全生存の予測因子を決定するために分析した。NACT-IDSを受けた63人の患者の中で,43人と20人の患者は,それぞれ診断でステージIIIcとIV上皮卵巣癌を示した。卵巣外インプラント(P=0.009)および大網ケーキ(P=0.038)のようなIDS後の残存腫瘍のCT予測因子は存在しなかった。単変量解析は,IDS(P=0.0011)の前に,全生存の独立因子がIDS(P=0.0016)とCA125≦20U/mlによる残存腫瘍ではないことを明らかにした。本研究は小標本サイズを有したが,NACT-IDSは術前CA-125≦20U/ml患者の予後を有意に改善する肉眼的疾患を完全に除去するために使用した。本研究の結果は,進行性上皮卵巣癌患者の管理に関する将来の研究に有用な情報を提供する。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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女性生殖器と胎児の腫よう  ,  抗腫よう薬の臨床への応用  ,  腫ようの薬物療法 
引用文献 (39件):
  • N Engl J Med; Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer; I Vergote, CG Trope, F Amant, GB Kristensen, T Ehlen, N Johnson; 363; 2010; 943-953; 10.1056/NEJMoa0908806; citation_id=CR1
  • Lancet; Primary chemotherapy versus primary surgery for newly diagnosed advanced ovarian cancer (CHORUS): an open-label, randomised, controlled, non-inferiority trial; S Kehoe, J Hook, M Nankivell, GC Jayson, H Kitchener, T Lopes; 386; 2015; 249-257; 10.1016/S0140-6736(14)62223-6; citation_id=CR2
  • Gynecol Oncol; Neoadjuvant chemotherapy in the Medicare cohort with advanced ovarian cancer; MM Thrall, HJ Gray, RG Symons, NS Weiss, DR Flum, BA Goff; 123; 2011; 461-466; 10.1016/j.ygyno.2011.08.030; citation_id=CR3
  • Ann Surg Oncol; Primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy in stage IV ovarian cancer; JA Rauh-Hain, N Rodriguez, WB Growdon, AK Goodman, DM Boruta, NS Horowitz; 19; 2012; 959-965; 10.1245/s10434-011-2100-x; citation_id=CR4
  • J Surg Oncol; Neoadjuvant chemotherapy (NACT) is an effective way of managing elderly women with advanced stage ovarian cancer (FIGO stage IIIC and IV); MA Glasgow, H Yu, TJ Rutherford, M Azodi, DA Silasi, AD Santin; 107; 2013; 195-200; 10.1002/jso.23171; citation_id=CR5
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