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J-GLOBAL ID：202102235388560242   整理番号：21A0018827

非定型溶血性尿毒症症候群の腎移植レシピエントにおけるエクリズマブの10年間の転帰-単一施設の経験【JST・京大機械翻訳】

Ten-year outcome of Eculizumab in kidney transplant recipients with atypical hemolytic uremic syndrome- a single center experience

著者 (4件)： Kant Sam (Department of Medicine, Division of Nephrology, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Bhalla Anshul (Department of Surgery, Division of Transplant Surgery, James D. Eason Transplant Institute, Methodist University Hospital, University of Tennessee Health Science Center, Memphis, USA) ,  Alasfar Sami (Department of Medicine, Division of Nephrology, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA) ,  Alachkar Nada (Department of Medicine, Division of Nephrology, The Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, USA)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 21  号： 1  ページ： 1-6  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 非定型溶血性尿毒症症候群(aHUS)は,血栓性微小血管障害に続発する重度の腎機能障害をもたらす。エクリズマブは,この疾患を治療するため使用され,自然および移植腎臓の両方で良好な結果を生じる。エクリズマブによる予防および治療を受けた腎臓移植レシピエント(KTRs)における長期経過観察データは限られている。KTRにおけるこの治療の安全性と有効性に取り組むため,著者らのセンターからの長期追跡データを報告する。2009年1月~2018年12月にKTRの後向き分析を行った。aHUSの臨床診断は,血栓性微小血管障害,急性腎損傷,代替同定可能な病因の欠如により確立された。補体因子変異,移植後経過,およびエクリズマブの治療および予防的使用を含む治療に対する反応に対する遺伝的試験を含む臨床データをレビューした。19例のaHUS患者は,合計36の腎臓移植を受けた。それらのうちの10人は,2つ以上の前腎移植があった。最後の移植時の年齢の中央値は37歳(範囲27~59),72%は女性(n=14),78%の白人(n=15)で,61%は最後の移植として生ドナー移植(n=12)であった。エクリズマブ予防を移植時に10/19(56%)に与え,経過観察中にaHUS再発はなかった。追跡期間の中央値は46(範囲6~237か月)であった。最終追跡時の平均推定糸球体濾過率(eGFR)は59.5ml/min/m2であった。カプセル化された生物または他の主要な感染性合併症に続発する感染は,追跡調査の間に起こらなかった。エクリズマブ予防は,HUSによるKTRsにおいて安全かつ有効である。長期経過観察は,補体変異のエビデンスのない選択された患者において慎重に予防を中止するのが可能であることを示した。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 補体 ,  遺伝 ,  女性 ,  予防 ,  *腎臓移植 ,  有効性 ,  病因 ,  追跡調査 ,  ドナー【臓器移植】
準シソーラス用語： 血栓性微小血管症 ,  白人 ,  臨床データ ,  臨床診断 ,  *エクリズマブ ,  *非典型的溶血性尿毒症症候群 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： エクリズマブ ,  非定型溶血性尿毒症症候群 ,  腎臓移植

分類 (1件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

引用文献 (22件)：

• N Engl J Med; Atypical hemolytic-uremic syndrome; M Noris, G Remuzzi; 361; 17; 2009; 1676-1687; 10.1056/NEJMra0902814; citation_id=CR1
• Am J Transplant; Complement genes strongly predict recurrence and graft outcome in adult renal transplant recipients with atypical hemolytic and uremic syndrome; ML Quintrec, J Zuber, B Moulin; 13; 3; 2013; 663-675; 10.1111/ajt.12077; citation_id=CR2
• Kidney Int; Efficacy and safety of eculizumab in atypical hemolytic uremic syndrome from 2-year extensions of phase 2 studies; C Licht, LA Greenbaum, P Muus; 87; 5; 2015; 1061-1073; 10.1038/ki.2014.423; citation_id=CR3
• Kidney Int; Eculizumab is a safe and effective treatment in pediatric patients with atypical hemolytic uremic syndrome; LA Greenbaum, M Fila, G Ardissino; 89; 3; 2016; 701-711; 10.1016/j.kint.2015.11.026; citation_id=CR4
• American Journal of Kidney Diseases; Terminal Complement Inhibitor Eculizumab in Adult Patients With Atypical Hemolytic Uremic Syndrome: A Single-Arm, Open-Label Trial; Fadi Fakhouri, Maryvonne Hourmant, Josep M. Campistol, Spero R. Cataland, Mario Espinosa, A. Osama Gaber, Jan Menne, Enrico E. Minetti, François Provôt, Eric Rondeau, Piero Ruggenenti, Laurent E. Weekers, Masayo Ogawa, Camille L. Bedrosian, Christophe M. Legendre; 68; 1; 2016; 84-93; 10.1053/j.ajkd.2015.12.034; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 非定型溶血性尿毒症症候群 ,  腎移植レシピエント ,  エクリズマブ ,  転帰 ,  施設 ,  経験