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J-GLOBAL ID:202102235662831108   整理番号:21A0094565

経気管支肺低温生検は非溶解急性呼吸窮迫症候群に対する価値がある可能性がある:症例シリーズと系統的文献レビュー【JST・京大機械翻訳】

Transbronchial lung cryobiopsy may be of value for nonresolving acute respiratory distress syndrome: case series and systematic literature review
著者 (11件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-8  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7449A  ISSN: 1471-2466  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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病理学的特徴の同定は,非解決急性呼吸 distress迫症候群(ARDS)の管理に役立つ。経気管支肺クライオバイオプシー(TBLC)は,外科的生検に匹敵する有用性を有する新しい生検技術である。本研究の目的は,非寛解ARDS患者におけるTBLCの価値を評価することであった。三次医療ICUで2019年1月から2019年8月までにTBLCを受けた非寛解ARDSの全ての患者を含めた。さらに,ARDSに対するTBLCの文献検索を,PubMed,EMBASE,ATS/ERS/APSR会議抽象,ClinicalTrials.govおよびGoogle Scholarの検索により行った。合併症,組織学的診断,管理変化,および転帰に関するデータを分析した。5人の患者(女性3人と男性2人)がTBLCを受けた。2名の患者は大量出血を発症したが,気管支遮断薬を用いた連続閉塞によりコントロールされた患者は,気胸を発症しなかった。処置関連の死亡はなかった。びまん性肺胞損傷(DAD)と代替組織学的パターンは,それぞれ2人の患者と3人の患者で見出され,全ての症例で管理変化を生じた。文献検索は,TBLCが非溶解ARDSで使用された25症例からのデータから成る4つの研究をもたらした。要約診断収率は92%(23/25)であった。症例の44%(11/25)のみがDADであることが証明された。TBLCは,患者の80%(20/25)における管理変化に寄与した。処置関連合併症は,気胸(16%,4/25),有意な出血(12%,3/25)および持続性空気漏れ(8%,2/25)から成った。処置関連の死亡はなかった。追跡調査生存率は61.9%(13/21)であった。非寛解ARDSの選択された患者におけるTBLCの合併症は,許容できる可能性がある。本法は高い診断収率を有し,患者管理における変化と同様に診断の再評価につながる可能性がある。より大きな試料サイズの更なる研究が必要である。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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呼吸器の疾患 
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