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J-GLOBAL ID:202102235915218079   整理番号:21A1905116

中心性腰部脊柱管狭窄症に対する両側減圧術を実施するための片側層間アプローチによる経皮的脊髄内視鏡検査:X線撮影および臨床評価【JST・京大機械翻訳】

Percutaneous spinal endoscopy with unilateral interlaminar approach to perform bilateral decompression for central lumbar spinal stenosis: radiographic and clinical assessment
著者 (9件):
資料名:
巻: 22  号:ページ: 1-11  発行年: 2021年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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最近,両側減圧術を行うための経皮的脊髄内視鏡片側後方層間アプローチが,腰椎狭窄の治療,従来の手術への開発とサプリメント,マイナーな軟部組織損傷,手術中の失血の少なさ,および日常生活への迅速な復帰のような治療効果と予後に関する利点に関して提案されている。しかし,1年以上の経過観察でこの手術の解析は少なく,中心腰椎狭窄に対するこの手術のX線撮影と臨床的有効性を定量的に調べるために,この研究を実施した。2017年1月から2018年7月まで,中心腰椎狭窄の46人の患者を登録した。背部痛および下肢痛,Oswestry障害指数(ODI),修正MacNab基準に対する視覚アナログスケール(VAS)を用いて,術前および術後時点における臨床効率を評価した。術前および術後時点における磁気共鳴映像法およびX線によるX線圧除術効率を評価するために,椎間高さ指数(IHI),脊柱管(CSAC)の断面積,較正椎間板信号(CDS)および脊椎安定性を調べた。腰痛および下肢痛に対するVASスコアは,それぞれ7.50±0.78から1.70±0.66および7.30±0.79から1.74±0.68に改善し,ODIは72.35±8.15から16.15±4.51に改善した。修正MacNab基準に関して,患者の91.3%は良好または優れた転帰を達成した。さらに,手術後の有意な変化がCSACの割合で観察され,125.3±53.9から201.4±78mm2に増加した;しかし,残りの測定指標に有意差は認められなかった。中心腰椎狭窄に対するこの手術の臨床的および放射線学的効果は短期追跡で良好で,この手術は短期追跡でIHI,CDSおよび脊椎安定性に有意な変化を生じなかった。長期追跡調査の影響は,更なる研究を必要とする。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (47件):
  • New Engl J Med; Surgical versus nonsurgical therapy for lumbar spinal stenosis; J Weinstein, T Tosteson, J Lurie; 358; 8; 2008; 794-810; 10.1056/NEJMoa0707136; citation_id=CR1
  • J Bone Joint Surg Am; Effect and possible mechanism of muscle-splitting approach on Multifidus muscle injury and atrophy after posterior lumbar spine surgery; ZJ Hu, XQ Fang, ZJ Zhou; 95; 24; 2013; e1921-e1929; 10.2106/JBJS.L.01607; citation_id=CR2
  • World Neurosurgery; Significant blood loss in lumbar fusion surgery for degenerative spine; YH Huang, CY Ou; 84; 3; 2015; 780-785; 10.1016/j.wneu.2015.05.007; citation_id=CR3
  • Spine J; Paraspinal muscle, facet joint, and disc problems: risk factors for adjacent segment degeneration after lumbar fusion; J Kim, D Ryu, H Paik; 16; 7; 2016; 867-875; 10.1016/j.spinee.2016.03.010; citation_id=CR4
  • Eur Spine J; Spinal stenosis re-operation rate in Sweden is 11% at 10 years-a national analysis of 9,664 operations; KÅ Jansson, G Németh, F Granath, P Blomqvist; 14; 7; 2005; 659-663; 10.1007/s00586-004-0851-9; citation_id=CR5
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