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J-GLOBAL ID:202102236452214896   整理番号:21A0013688

膵頭十二指腸切除術の転帰に対する術中制限液管理のタイプの影響:系統的レビューとMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Effect of the Type of Intraoperative Restrictive Fluid Management on the Outcome of Pancreaticoduodenectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis
著者 (5件):
資料名:
巻: 2020  ページ: Null  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7013A  ISSN: 1687-6121  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景.膵頭十二指腸切除術の周術期管理は複雑であり,有意な罹患率と死亡率が術中液管理の方法によって影響を受ける可能性がある。術中制限液療法が膵頭十二指腸切除の転帰に影響を及ぼすかどうかは議論の余地がある。【方法】PubMed,EMBASE,Cochrane Library,および臨床治験を,膵頭十二指腸切除を受けている患者における制限的および自由的術中液を比較する前向きおよび遡及的研究のために検索した。研究同定に続いて,系統的レビューとメタ分析を行った。【結果】2,596人の患者を含む6つの前向き試験および8つの遡及的研究を含む14の研究を含んだ。術中制限液体処方は,全コホートにおける自由液処方と比較して死亡率に影響しなかった(オッズ比[OR]:1.39;95%信頼区間[CI]:0.82~2.35,[数式:原文を参照])。自由液体処方は,肺有害事象のリスクを増加できた(OR:1.66;95%CI:1.10~2.50,[数式:原文を参照]),入院期間の長さ(SMD-0.10;95%CI-0.19-0.01,[数式:原文を参照])を延長した。”L-P]は,肺有害事象のリスクを増加(OR:1.66;95%CI:1.10-2.50,[数式:原文を参照])し,入院期間を延長した(SMD-0.10;95%CI-0.19-0.01,[数式:原文を参照])。膵瘻の発生率に有意差はなかった。結論:制限的流体処方は膵頭十二指腸切除の転帰にわずかな影響を及ぼす。この知見の臨床的関連性は解釈する必要がある。既存の証拠は適切でないかもしれない;したがって,更なる研究が必要である。Copyright 2020 Jian Wang et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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消化器疾患の外科療法 
引用文献 (29件):
  • M. L. DeOliveira, J. M. Winter, M. Schafer, S. C. Cunningham, J. L. Cameron, C. J. Yeo, P. A. Clavien, "Assessment of complications after pancreatic surgery: a novel grading system applied to 633 patients undergoing pancreaticoduodenectomy," Annals of surgery, vol. 244, no. 6, pp. 931-939, 2006.
  • L. Weinberg, D. Wong, D. Karalapillai, B. Pearce, C. O. Tan, S. Tay, C. Christophi, L. McNicol, M. Nikfarjam, "The impact of fluid intervention on complications and length of hospital stay after pancreaticoduodenectomy (Whipple’s procedure)," BMC anesthesiology, vol. 14, 2014.
  • K. Lassen, M. M. Coolsen, K. Slim, F. Carli, J. E. de Aguilar-Nascimento, M. Schafer, R. W. Parks, K. C. Fearon, D. N. Lobo, N. Demartines, M. Braga, O. Ljungqvist, C. H. Dejong, "Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS (R)) Society recommendations," World Journal of Surgery, vol. 37, no. 2, pp. 240-258, 2013.
  • D. N. Lobo, K. A. Bostock, K. R. Neal, A. C. Perkins, B. J. Rowlands, S. P. Allison, "Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial," Lancet, vol. 359, no. 9320, pp. 1812-1818, 2002.
  • K. Holte, B. Klarskov, D. S. Christensen, C. Lund, K. G. Nielsen, P. Bie, H. Kehlet, "Liberal versus restrictive fluid administration to improve recovery after laparoscopic Cholecystectomy," Annals of surgery, vol. 240, no. 5, pp. 892-899, 2004.
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