抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】骨粗しょう症と悪性腫瘍の転移後の脊椎圧迫骨折のMRI,CT画像特徴,および鑑別診断を分析する。【方法】2017年7月2019年2月に,第1医学センターの骨科で治療を受けた多発性圧迫骨折患者236例を遡及的に分析し,骨密度計(T≦-2.5)で検査した。X線写真などの映像学により、椎体の骨粗しょう症が変化して、圧迫性骨折を伴い、完全なCT、MRI映像資料を有する患者25例、PET-CT、病理診断による悪性腫瘍の脊柱転移と圧迫性骨折を診断し、そして完全なCT、MRI映像資料を有する患者15例があった。その中に、骨粗鬆症の圧迫骨折群は男性8例、女性17例、年齢4386歳、平均67.1歳であった。悪性腫瘍転移性椎体圧迫骨折群男性6例、女性9例、年齢3473歳、平均56.3歳。椎体の連続性または跳躍性,椎体の罹患範囲,および付属物の有無,椎体の圧迫骨折の形状(楔変形,双凹形,扁平形),椎体の後部縁,椎体の信号特性(椎体の終板下,椎体中央帯,椎体後部),および椎体の後部を,2つの群に重点を置いて観察した。椎間腔と脊柱傍軟組織の情況。結果:骨粗鬆症椎体の圧迫骨折時に、CTは通常多数の連続椎体が罹患し、ほとんど椎体付属物が伴うことがなく、以前柱1/3楔変形がよく見られる。MRIは椎体終板下或いは椎体中央帯T1WIがやや低T2WIがやや高信号であり、椎間板は通常圧縮され、椎体後角は通常異常がない。悪性腫瘍の脊柱転移による圧迫性骨折を引き起こす時、CTは通常多数の跳躍性椎体が関与し、椎体付属器が明らかな影響を受け、骨折線は偶に見られ、椎体の以前の中柱の2/3楔は変形し、後縁の局部膨張の変化を伴う;MRIの多くは椎体中央帯或いは付属器区域T1WI、T2WIの混在信号骨質破壊と椎体後縁局部膨張を伴い、椎間板は通常は関与しない。結論:骨粗鬆症と悪性腫瘍の椎体転移後の圧迫骨折はMRI、CT表現に特異性があり、両者は臨床診断及び治療に極めて大きな助けとなる。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】