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J-GLOBAL ID：202102237955071418   整理番号：21A0384447

頸動脈内膜切除術後の認知機能障害と死亡率【JST・京大機械翻訳】

Cognitive Dysfunction and Mortality After Carotid Endarterectomy

著者 (15件)： Relander Kristiina (Neuropsychology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Relander Kristiina (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Hietanen Marja (Neuropsychology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Hietanen Marja (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Nuotio Krista (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Nuotio Krista (Neurology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Ijaes Petra (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Ijaes Petra (Neurology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Tikkala Irene (Neuropsychology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Tikkala Irene (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Saimanen Eija (Department of Surgery, South Karelia Central Hospital, Lappeenranta, Finland) ,  Lindsberg Perttu J. (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Lindsberg Perttu J. (Neurology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland) ,  Soinne Lauri (Clinical Neurosciences, Clinicum, University of Helsinki, Helsinki, Finland) ,  Soinne Lauri (Neurology, Neurocenter, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland)
資料名： Frontiers in Neurology (Web)  (Frontiers in Neurology (Web))
巻： 11  ページ： 593719  発行年： 2020年 
JST資料番号： U7085A  ISSN： 1664-2295  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:頸動脈内膜剥離術(CEA)は,術後認知機能障害(POCD)と改善(POCI)の両方と関連している。しかし,CEAに関連する術後認知変化の予後的意義は,ほとんど知られていない。本研究の目的は,CEA後の術後認知変化と長期生存との関連を調べることであった。方法:著者らは,CEAの1日前および術後4日および3か月に,広範な神経心理学的試験アレイを用いて,患者43名を検討し,その後14年間追跡した。ベースラインと比較してPOCDとPOCIを17人の健康な対照から得た信頼できる変化指数で測定した。患者群内のPOCD/POCIと死亡率の間の関係を,交絡因子を調整したCox回帰分析で検討した。結果:機能的ドメインにおけるPOCDは,術後4日の患者の28%で,手術の3か月後の患者の33%で明らかであった。POCIは,患者の23%で4日で,患者の44%は3か月であった。3か月のPOCDは,認知低下のない患者と比較して,より高い長期死亡率(ハザード比5.0,95%CI1.8~13.9,p=0.002)と関連していた。結論:著者らの知見は,CEAの3か月後の安定期のPOCDが早期死亡を予測することを示唆する。術後の認知変化の評価は必須であり,CEA後の安定相におけるPOCDは,内在する因子の精査と,再発を予防するための治療へのより良いアドヒアランスと,緊急の悪化における早期介入を促進する。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 回帰分析 ,  *死亡率 ,  心理テスト ,  予後 ,  基準線 ,  *頚動脈内膜剥離術
準シソーラス用語： *認知障害 ,  アドヒアランス ,  早期治療介入 ,  早期死亡 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 頸動脈内膜剥離術 ,  術後認知機能障害 ,  死亡率 ,  生存 ,  追跡研究

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

引用文献 (30件)：

• European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. Randomised trial of endarterectomy for recently symptomatic carotid stenosis: final results of the MRC European Carotid Surgery Trial (ECST). Lancet. (1998) 351:1379-87. doi: 10.1016/S0140-6736(97)09292-19593407
• North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med. (1991) 325:445-53. doi: 10.1056/NEJM1991081532507011852179
• HallidayAHarrisonMHayterE. Ten-year stroke prevention after successful carotid endarterectomy for asymptomatic stenosis (ACST-1): a multicentre randomised trial. J Vasc Surg. (2011) 53:246. doi: 10.1016/j.jvs.2010.11.037
• PlessersMVan HerzeeleIVermassenFVingerhoetsG. Neurocognitive functioning after carotid revascularization: a systematic review. Cerebrovasc Dis Extra. (2014) 4:132-48. doi: 10.1159/00036292125076958
• NanbaTOgasawaraKNishimotoHFujiwaraSKurodaHSasakiM. Postoperative cerebral white matter damage associated with cerebral hyperperfusion and cognitive impairment after carotid endarterectomy: a diffusion tensor magnetic resonance imaging study. Cerebrovasc Dis. (2012) 34:358-67. doi: 10.1159/00034350523154793

タイトルに関連する用語 (3件)： 頸動脈内膜切除術 ,  認知機能障害 ,  死亡率