糖尿病患者における周術期血糖コントロールと術後転帰の強度:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Sathya Bharath; Davis Rebecca; Taveira Tracey; Whitlatch Hilary; Wu Wen-Chih

文献

J-GLOBAL ID：202102238043533797 整理番号：21A2887415

糖尿病患者における周術期血糖コントロールと術後転帰の強度:メタ分析【JST・京大機械翻訳】

Intensity of peri-operative glycemic control and postoperative outcomes in patients with diabetes: a meta-analysis

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資料名：
巻： 102 号： 1 ページ： 8-15 発行年： 2013年
JST資料番号： W3208A ISSN： 0168-8227 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

周術期高血糖は,術後罹患率と死亡率の危険因子である。しかし,このリスクを低減する特定の血糖標的の役割は,特に糖尿病患者の間では定義されていない。したがって,著者らの目的は,糖尿病患者における異なる周術期血糖標的と術後転帰に関連するメタ分析を行うことであった。PUBMED,CENTRALおよびEMBASEにおける「糖尿病」および「周術期」および「血液グルコース」または「血糖コントロール」または「集中インスリン療法」という事前指定用語を用いた2人の著者により,系統的レビューを行った。血糖コントロールは,周術期標的が100と150mg/dL(5.6-8.3mmol/l)の間で,標的が150と200mg/dL8.3-11.1mmol/lの間を,そして,標的が>200mg/dL(11.1mmol/l)であるとき,自由なとき,厳格であった。データをDersimoan-Lairdランダム効果法を用いて組み合わせた。一次エンドポイントは術後心房細動,創傷感染および脳卒中の二次エンドポイントによる術後死亡率であった。文献検索は760の研究をもたらし,その内6は包含基準を満たした。自由目標と比較した時,プールされたデータは,中等度の血糖標的が術後死亡率の減少(OR=0.48,95%CI 0.24~0.76)と脳卒中(OR=0.61,95%CI 0.38~0.98)と関連するが,心房細動または創傷感染における差は見られなかったことを示した。中等度対厳密な周術期血糖標的の間の術後転帰に有意差はなかった。プールされた結果は,糖尿病の患者において,中等度の周術期血糖標的(150-200mg/dl[5.6-8.3mmol/l])が,自由目標(>200mg/dl[11.1mmol/l])と比較して,術後死亡率と脳卒中の減少と関連するが,より厳密な血糖コントロール(<150mg/dl[5.6mmol/l])では,有意な付加的利益は見出されないことを示唆する。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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代謝異常・栄養性疾患の治療

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