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J-GLOBAL ID:202102238286373206   整理番号:21A2799411

胆管結石を抽出するための括約筋切開より安全な期間を有するバルーン拡張:系統的レビューとMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Balloon Dilation With Adequate Duration Is Safer Than Sphincterotomy for Extracting Bile Duct Stones: A Systematic Review and Meta-analyses
著者 (11件):
資料名:
巻: 10  号: 10  ページ: 1101-1109  発行年: 2012年 
JST資料番号: W3126A  ISSN: 1542-3565  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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内視鏡的括約筋切開術(EST)は総胆管結石症の標準治療である。内視鏡的乳頭バルーン拡張術(EPBD)は,ESTより出血のリスクが低いが,EPBDは,膵炎のリスクを増加することが報告されているため,出血透析患者に対し保存される。したがって,短い拡張時間(≦1分)は,膵炎を減らすために推奨される。しかし,EPBD期間と膵炎の間の逆相関の証拠があり,EPBD対ESTの最適期間と相対的安全性の再評価を促進する。長期EPBD(>1分),短いEPBD(≦1分),および膵炎と全体の合併症に関するESTを比較するランダム化比較試験を系統的にレビューした。ペアワイズメタ解析に加えて,Bayesネットワークメタ分析を行い,3つの手順を一緒に比較した。期間と結果の間の関係も,メタ回帰により分析した。ESTと比較して,短いEPBDは膵炎に対してより高いリスクを有した(オッズ比[OR]:従来の分析によるオッズ比[OR],3.87;95%信頼区間,1.08-13.84およびORはネットワークメタアナリシス,4.14;95%信頼区間,1.58-12.56)が,長いEPBDはEST(1.14,0.56-2.35および1.07,0.38-2.76)より高いリスクを示さなかった。長いEPBDは,EST(0.61,0.36~1.04および0.54,0.20~1.36)より合併症のより低い全体の比率を持った。ネットワークメタ分析において,膵炎と全体の合併症に関する長いEPBD/短いEPBD/ESTのための安全な治療である確率は,それぞれ43.9%/0.2%/55.9%と90.3%/1.3%/8.4%であった。EPBDの期間は膵炎リスクと逆相関する。現在推奨された≦1分拡張は,実際に膵炎を増加させる。適切な期間を有するEPBDは,同等の膵炎のため,ESTより優先される可能性があるが,全体の合併症率は低い。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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消化器疾患の外科療法  ,  消化器疾患の治療一般 
タイトルに関連する用語 (5件):
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