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J-GLOBAL ID:202102242365306703   整理番号:21A2204130

発作性意識喪失および入眠後呼吸停止を特徴とする頭蓋底奇形:1例報告【JST・京大機械翻訳】

Skull base deformity characterized by paroxysmal loss of consciousness and sleep apnea: one case report
著者 (3件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 186-190  発行年: 2020年 
JST資料番号: C4334A  ISSN: 1672-7061  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:頭蓋底奇形の主な臨床表現は肢体麻痺の無力と運動失調などを含み、発作性意識喪失を特徴とする頭蓋底奇形に関する報告は少ない。本文は1例の発作性意識喪失及び入眠後の呼吸停止を特徴とする頭蓋底奇形の病例を報告し、臨床に有益な参考を提供する。方法:1例の発作性意識喪失及び入眠後の呼吸停止を特徴とする頭蓋底奇形症例の臨床診療経過を報告した。結果:1例の33歳男性患者は”発作性意識喪失2日”のため受診し、発作性意識喪失及び入眠後呼吸停止を特徴的臨床表現とした。入院時の頭蓋コンピュータの体層画像は延髄構造の曖昧さを示し、病状が不安定であるため、頭蓋底の構造を更に評価できず、遅延診断を招いた。入院期間中、患者は反復発作意識喪失と呼吸停止、寝返り時に四肢強直痙攣を伴う顔面唇チアノーゼを誘発、呼吸機補助通気及び抗感染と対症支持治療を行った。オフライン後頭部磁気共鳴画像検査を行い、小脳扁桃体下ヘルニア合併頭蓋底奇形(Arnold-Chiari奇形)を示した。保存的治療効果が悪いため、手術治療をし、下小脳扁桃体を切除し、減圧を行い、脳幹圧迫状態を解除する。手術後1週間のフォローアップにより、患者の意識がはっきりし、オフライン後に自発呼吸が維持された。結論:コンピュータ断層撮影による頭蓋底奇形の診断は困難であり、延髄占拠性病変と鑑別する必要がある。臨床上に頭蓋底奇形を高く提示すれば、できるだけ早く磁気共鳴画像検査を展開し、臨床診断に信頼できる根拠を提供できる。早期に外科手術を行うことは重症症例の予後の改善に役立つ。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (4件):
分類
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神経系の腫よう  ,  神経系の疾患  ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の腫よう  ,  臨床腫よう学一般 

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