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J-GLOBAL ID:202102243462257206   整理番号:21A0729295

成人血行播種性肺結核合併頭蓋内結核の臨床および頭MRI所見特徴【JST・京大機械翻訳】

MR imaging features of hematogeneous pulmonary tuberculosis accompanied with intracranial tuberculosis in adult patients
著者 (6件):
資料名:
巻: 42  号:ページ: 19-25  発行年: 2020年 
JST資料番号: C3680A  ISSN: 1000-6621  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:成人血行播種性肺結核合併頭蓋内結核の臨床及び頭部MRI表現の特徴を検討し、漏診と誤診を減少する。【方法】2015年2月から2019年7月までに,北京胸科病院において診断された53例の成人血行播種性肺結核合併頭蓋内結核患者の臨床データを収集し,合計48例の患者を研究対象に登録した。すべての患者は結核病関連実験室検査(脳脊髄液検査を含む)、頭部MRスキャン及び増強スキャン検査を行い、患者の臨床及び頭部MRI表現の特徴を分析した。結果:48例の患者のうち、24例(50.0%)に結核中毒症状と呼吸系症状があり、36例(75.0%)に発熱、頭痛が見られ、29例(60.4%)に神経系症状と徴候があった。胸部CTスキャンにて両肺びまん性粟粒影を認めた。脳脊髄液のルーチン検査と生化学検査異常は45例(93.8%)で、そのうちタンパク上昇43例(89.6%),ブドウ糖含量低下38例(79.2%)、塩化物低下37例(77.1%)であった。すべての患者に腰椎穿刺検査を行い、頭蓋内圧上昇[>180mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)]の患者31例(64.6%)。48例の患者は頭部MR増強スキャンを行い、8例(16.7%)に明らかな結核病巣を認めず、40例には脳実質と(或いは)髄膜結核病変があり、それぞれ単純性髄膜結核9例(18.8%)、単純脳実質結核19例(39.6%)であった。混合型頭蓋内結核12例(25.0%);48例の頭部MRスキャンを行った患者は35例のみ頭蓋内結核病巣を示し、8例増強MR未表示の患者以外、5例に結核病巣は見られなかった。25例患者の抗結核薬物治療3ケ月後に頭部MR再検査を行い、その中の11例は前より好転し、7例は前より加重し、5例は一部の病巣の好転と部分病巣の加重が現れ、2例は変化がなかった。結論:血行播種性肺結核合併頭蓋内結核患者の臨床では、発熱、頭痛、神経系症状と身体所見、脳脊髄液のルーチンと生化学検査指標の異常、頭蓋内圧の上昇が見られる。MR頭部スキャンはこの病気に対する発見率が高く、特にMR増強スキャンより明らかであり、頭蓋内結核を発見・診断する重要な技術である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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感染症・寄生虫症一般 

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