抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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抗精神病薬の中止は,最初のエピソード精神病後の患者の40~55%で生じる。最近,最初のエピソード精神病における非遵守の短期間の影響が理解されている。目的:最初のエピソード精神病における抗精神病治療における中断の短期間の影響を研究すること。第1エピソード非感染性精神病(F20-29ICD-10)の127の連続した症例は,南東ロンドンにおける専門家の最初のエピソード精神病サービスを示した。患者は,開始時および18か月時点でPANSSおよび他の症状尺度を用い,研究者によりベースラインでインタビューした。臨床ノートは,回復,増悪および再発のために操作基準セットを使用して分析した。治療における≧1カ月の中断を同定するために,患者報告と臨床ノートを用いて評価した投薬利用を評価した。58%(n=73)患者は,追跡調査期間における非遵守のため治療中断があった。18人の患者は,最初の回復前に治療中断があり,回復までの時間は,破断の無い患者より有意に延長した(平均210日Vs127日,t=2.9,P=0.01)。再発のオッズは,治療中断(≧1か月)のそれらに対して,切断のない患者(p=0.0001,CI2.1-11)と比較して5.4であった。約40%の再発が治療中断の最初の月で発生し,再発までの平均時間は3か月であった。抗精神病治療は,精神病の早期段階で中断すべきであり,治療における短い切断の期間が,即時再発の回復とハイリスクへのより長い時間のような有害転帰のリスクを担っている。Copyright 2021 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】