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J-GLOBAL ID:202102244704584509   整理番号:21A0280591

症例報告: 下垂体形態と機能は,薬物療法下の特発性頭蓋内高血圧の女性患者において保存されている【JST・京大機械翻訳】

Case Report: Pituitary Morphology and Function Are Preserved in Female Patients With Idiopathic Intracranial Hypertension Under Pharmacological Treatment
著者 (10件):
資料名:
巻: 11  ページ: 613054  発行年: 2020年 
JST資料番号: U7068A  ISSN: 1664-2392  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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特発性頭蓋内圧亢進症は,主に子育て年齢の過体重女性に影響する神経学的障害である。それは,しばしば下垂体機能不全としばしば関連する空の風疹(ES)の放射線学的証拠によって特徴付けられ,最も一般に影響を受ける体力性軸を有する。薬理学的治療下の特発性頭蓋内圧亢進症(IIH)の成人患者における下垂体ホルモン欠損の存在に関して,最近の証拠は利用できない。このため,アセタゾラミドで治療したIIHの女性患者の小コホートにおける下垂体機能と形態を検討した。IIHが12~18か月の間,42±13歳の15人の女性患者を評価した。すべての患者は,可変重症度の視覚変化に加えて,再発性頭痛によって影響を受けた。IIH診断は,頭蓋内圧上昇の他の原因の除外後に行い,特異的な眼科評価を行い,乳頭浮腫の存在を評価した。高い肥満有病率(87%,BMI35.16±8.21kg/m2),乳頭状甲状腺癌に対する甲状腺全摘術の1例,および不規則な月経と軽度のヒルス症を有する2例の患者を除いて,特別な内分泌障害は,登録訪問中に検出されなかった。” 1例]は,高肥満率(87%,BMI 35.16±8.21kg/m2)であった。すべての参加者は対照で下垂体MRIを受け,2つの異なるオペレータは形態学的評価のための冠状および矢状スキャンで下垂体測定を実施した。下垂体前葉軸評価の血液サンプルを採取し,成長ホルモン軸をGHRH+アルギニン試験で評価した。他の動的試験は,疑わしいホルモン欠損の症例において行われた。患者の73%で発見されたESにもかかわらず,下垂体容積は保存され,213.85から642.27mm3(389.20±125.53mm3)の範囲であった;平均冠状下垂体高さは4.53±1.33mmであった。全体として,ベースライン前脳下垂体ホルモンレベルは正常範囲内であり,ES患者のいずれもGHRH+アルギニン刺激試験に対して変化応答を示さなかった。医原性甲状腺機能亢進症に罹患した1人の患者と,Hashimoto甲状腺炎による潜在性原発性甲状腺機能低下症と診断された2人の患者を見出した。2人の若年患者は,多嚢胞性卵巣症候群の疑いがあり,したがって,それらはさらに調査した。結論として,この症例シリーズは,ESの高い罹患率にもかかわらず,アセタゾラミドで治療したIIH患者の下垂体機能が保存されることを示した。今日まで,IIH患者の下垂体機能に関して,時間または治療中断に関する傾向に関する証拠はなく,従って,著者らの所見がそのような設定において複製可能であるかどうかを推論することは不可能である。このため,可能性のある下垂体機能不全をモニターするため,時間にわたる内分泌追跡を示す。Copyright 2021 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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内分泌系の疾患  ,  内分泌系疾患の薬物療法  ,  血液の腫よう  ,  耳・鼻・咽頭・喉頭の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 
引用文献 (31件):
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